Page 71 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº4
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PEDRO ESCADA;  CLARA CAPUCHO




           car gelo sobre o  lábio superior,  recomendou  a
           observação  com  brevidade  pelo  seu  médico
           assistente de otorrinolaringologia,  para excluir
           a  presença  de outras  sequelas  do traumatismo
           a  nível nasal.



















                                                                   FIGURA 2: ASPECTO  DA EQUIMOSE SUBMUCOSA
                                                                             DO LÁBIO SUPERIOR.






                                                              DISCUSSÃO:
             FIGURA  1: DETALHE  DA RADIOGRAFA SIMPLES DE  PERFIL,
                      DEMONSTRANDO A  FRACTURA
                      DA ESPINHA NASAL ANTERIOR.
                                                                 A  espinha nasal anterior,  uma estrutura ana-
                                                              tómica  única  da  espécie  humana,  que  não
                                                              existe  nem  nos  outros  primatas  nem  nos  res-
                                                                               1
                                                              tantes  mamíferos  ,  não  tem  merecido  grande
                                                              referência  na  literatura  médica.
                                                                                                2
              A  observação otorrinolaringológ ica  realiza-     Um  único caso de um  condroma ,  a  erosão
           da três  dias depois  do traumatismo  pôde con-    da espinha  nasal anterior associada à  lepra  le-
           firmar que não tinha havido outras lesões além     promatosa3·   4   e  a  ausência  de  espinha  nasal
           da  FENA,  e  em  particular não se  observavam    anterior na displasia maxilo-nasal (síndroma de
                                                                     5 6
           luxações ou desvios do septo  nasal.               Binder) · ,  são os exemplos raros das alterações
              A doente confirmava a  resolução parcial do     patológicas desta estrutura  que foram descritas.
           edema,  mas ainda  se  observava  uma  equimo-        Mesmo a  FENA,  apesar da grande incidên-
           se  extensa  na  face  mucosa  do  lábio  superior   cia de traumatismos da face e de fracturas dos
           (Figura  2).                                       ossos da face,  é extremamente rara,  com  ape-
                                                                                                         7 9
             Uma  vez  que  não  havia  qualquer compro-      nas  3 casos  registados  na  literatura  médica · ,
           misso  funcional  ou  estético  do  traumatismo  e   sendo que curiosamente uma dessas descrições
           da  fractura,  não  foi  necessário  mais  do  que   foi  realizada por um  dos autores deste trabalho
           prosseguir  com  o  tratamento  conservador  já    num artigo de caso clínico publicado na revista
           instituído.                                        Rhinology,  em  1999.
             A  equimose e o  edema  resolveram em  pou-         No que diz respeito  à  raridade  desta  frac-
          cos  dias e a dor local desapareceu em poucas       tura,  há ainda que atender às particularidades
          semanas.                                            anatómicas  da espinha  nasal anterior,  nomea-


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