Page 20 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº4

CIRUR GIA T R ANSFENOIDAL DA P AT OL OGIA SELAR - ANÁLISE R ETROSPECTIVA
DE 1 80 DOENTE S SUBMETIDOS A CIR URGIA.

RESULTADOS:
n %

A população estudada apresenta as seguin- Adenoma Hipofisário 151 83,8
tes características epidemiológicas: Adenoma não secretor/"null cell" 74 4 1,1
180 doentes, 67 do sexo Masculino e 11 3 Adenoma secretor de ACTH 21 11 ,6
do sexo Feminino, com uma média de idades Adenoma não secretor/" nu li cell" 74 41 ,1
de 49, 34 anos e uma mediana de 48 anos; a Adenoma secretor de GH 20 11 , 1
idade mínima foi de 14 anos e a idade máxi- Prolactinoma 15 8,3
ma de 82 anos (Figura 1 ). Adenoma secretor de FSH 6 3,3
Adenoma secretor de GH e PRL 5 2,8
Somatotrofinoma 5
Distribuição Etária 2,8
Adenoma secretor de TSH 4 2,2
Adenoma secretor de L H 1 0,6
Quisto Bolsa Rathke 6 3,3
O Mulheres
C Homens
Craniofaringeoma 2 1,1
O Total
Carcinoma da Mama (metástase 1 0,6
Cordoma 1 0,6
< 21 21-30 31-40 41-50 51-<lO 61-70 71·80 81·90
Adenohipófise normal 10 5.6
Idade
Sem diagnóstico 9 5
FIGURA 1: DISTI!IBUIÇÃO ETÁRIA
DA POPULAÇAO ESTUDADA.
Total 180 100
TABELA 1 o DIAGNOSTICOS CUNICOS
E/ OU HISTOPATOLÓGICOS.
O diagnóstico final foi obtido através da
conjugação dos dados clínicos e histopatológi-
cos (Tabela 1; Figura 2).
Verificou-se que, dos 151 doentes (83,8%)
160
com o diagnóstico de adenoma hipofisária, a
140
grande maioria (7 4 casos) correspondia a ade- 120 a Adenoma
o 0J1 sto Bolsa Ralhke
noma não secretor/"null cell"; outros tipos 100
o Craruofaringeoma
identificados foram os adenomas secretores de 80 o Metáslase (Ga Mama)
60 • Cordcma
ACTH (2 1 doentes), de GH (20), de Prolactina
40 o Sem diagnóstico
( 15), de FSH (6), de GH e Prolactina (5), de 20 11 Adenohipólse Normal
somatotrofina (5), de TSH (4) e de LH ( 1). o
Seis doentes foram operados por quisto da
Bolsa de Rathke, dois doentes por craniofarin- FIGURA 2 o DIAGNÓSTICOS CÚNICOS
E/ OU HISTOPATOLÓGICOSo
geoma e um doente por cordoma intraselar.
Foi ainda diagnosticada metastização pitui-
tária de carcinoma da mama em uma doente.
Em 1 O doentes o estudo histopatológico da pe-
ça operatória revelou tecido hipofisária normal.
Não foi possível estabelecer um diagnóstico
em 5% dos casos (9 doentes).
Em 1 7 dos doentes operados houve neces-
sidade de uma ou mais reintervenções por via ---------- . 1
transfenoidal (Figura 3). FIGURA 3 o DOENTES REOOPERADOS.

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