Page 66 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº1
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EFICÁCIA DA RADIOTERAPIA NO TRATAMENTO  DE  METÁSTASES GANGLIONARES CERVICAIS
                                                                          EM TUMORES DA LARINGE E HIPOFARINGE






                                                                            Número  de adenopatias
                                    Doença  bilateral











                               ipsilateral   bilateral                      1        >  1









                         Fixação aos planos  profundos
                                                                           Tamanho  da adenopatia


                      lOO'ro                                          100%
                                                     El  corn  controlo
                                                       regional
                       50'ro                                           50'Yo
                                                     D sern cont rolo
                        O'ro                           regional         O'Yo
                            não  f ixada   fixada                           <ou= 3cm   >  3cm

                        GRÁFICO IV: CONTROLO DA DOENÇA GAN.GLIONAR DE  ACORDO COM AS DIFERENTES CARACTERÍSTICAS
                                                DAS METASTASES CERVICAIS INICIAIS.





              inferior aos 52,3 1 meses  (±5 2) dos doentes sem   DISCUSSÃO
              recidiva  ou persistência  da doença  ganglionar
              (p=O,OO l).                                           A  RT isolada com  intenção curativa  não foi
                 7 1,4 %  dos  doentes  que  persistiram  ou     eficaz  no  controlo  da  doença  gang lionar  em
              recidivaram da doença ganglionar não  tinham       cerca de metade dos doentes incluídos no  estu-
              condições  para  o  tratamento  curativo,  tendo   do,  pelo  q ue  a  determinação  de  critérios
              sido submetidos a quimioterapia ou tratamento      fidedignos  que  permitam  antecipar o  sucesso
              sintomático.  Cerca  de  9  %  recusou  cirurgia  e   da  radioterapia no componente gang lionar da
              apenas 20%  foram submetidos  a  esvaziamen-       neoplasia é uma  mais valia no tratamento desta
              to  ganglionar.                                    patolog ia.
                 N este  último  grupo  de  doentes  a  média  de   Os  resultados  demonstram  que  a  eficácia
              sobrevida  foi  de  36  meses  (±40),  superior  a   da RT  nas metástases  cervicais é independente
              qualquer um dos outros grupos (p=0,05 ) embo-      das características do tumor primitivo, como se
              ra  não atinja  os  níveis dos doentes  sem persis-  o  tumor primitivo e as  suas  metástases  se  com-
              tência  ou recidiva  da  doença.  (Q uadro 2)      portassem como  doenças  independentes.


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