Page 64 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº1

EFICÁCIA DA RADIOTERAPIA NO TRATAMENTO DE METÁSTASES GANGLIONARES CERVICAIS
EM TUMORES DA LARINGE E HIPOFARINGE

RESULTADOS
Em cerca de 35% a persistência ou recidiva
A população estudada era composta por ocorreu isoladamente, isto é, sem recidiva
104 doentes, todos do sexo masculino com local do tumor primitivo concomitante.
idades compreendidas entre os 39 e 87 anos Dos doentes sem doença regional após
(média-61 , 12 anos, desvio-padrão-9, 16). radioterapia (46,2%) 16 doentes tiveram reci-
A população em estudo apresentava uma diva local ou à distância. (Gráfico I)
distribuição relativamente homogénea, quanto Indicadores de maior probabilidade de per-
à localização (hipofaringe/ laringe) e estádio sistência ou recidiva de metástases gangliona-
da doença ganglionar (N), embora com pre- res após Radioterapia:
domínio de doentes com doença local avança- 1. Características do tumor primitivo
da (T) (Quadro 1). O controlo da doença regional não esteve
A doença ganglionar não foi controlada em estatisticamente relacionado com qualquer uma
53,8% dos doentes submetido ao protocolo de das características do tumor primitivo estuda-
Radioterapia já descrito. das, nomeadamente extensão local (p=0,97),
localização do tumor primitivo (laringe ou hipo-

N
T 1 2a 2b 2c 3
Hipofaringe 1 1 1
2 3 1 2

3 5 5 1 7 4
4 3 3 2 1 6
Laringe 1 1
2 10 6 5
3 8 6 3 6 2
4 4 2 1 2 3

QUADRO 1: DISTRIBUIÇÃO DA POPULAÇÃO EM ESTUDO PELA LOÇALIZAÇÃO DO TUMOR PRIMITIVO
E ESTADIAMENTO (T E N) (SEGUNDO A CLASSIFICAÇAO TNM AJCC/2004).

faringe) (p=0,272), tipo macroscop1co (vege-
• com controlo da tante ou infiltrativo) (p=0,23) e diferenciação
doença regional
histológica (p=0,976) (Gráfico 11).
2. Características da doença
O sem controlo da ganglionar
doença regional
mas doença local Os tumores estadiados como N2a persistem
controlada
ou recidivam mais do que os N2b e os N2c,
O sem controlo da
doença regional embora seja a doença N 3 a mais díficil de
e local controlar (94% de insucesso terapêutico).
(gráfico III)
A persistência ou recidiva da doença gan-
GRÁFICO 1: PERCENTAGEM DE PERSISTÊNCIA
OU RECIDIVA DA DOENÇA REGIONAL. glionar esteve dependente do tamanho das

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