Page 62 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº1

Rev. Port. ORL. n. o 44, n. o 1, ................ , Março 2006

ARTIGO ORIGINAL
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EFICACIA DA RADIOTERAPIA

NO TRATAMENTO DE METÁSTASES
GANGLIONARES CERVICAIS

EM TUMORES DA LARINGE E HIPOFARINGE

RADIOTHERAPY EFFICACY
lN CERVICAL GANGLIONAR METASTASIS OF LARYNX

AND HIPOPHARYNX TUMORS

Caria Branca*, João Subtil*, António Ristori**, Hugo Estibeiro***, Rui fino***, luis Oliveira***, lígia Ferreira***, Pedro Montalvão***,
Miguel Magalhães***, Judite Ramos****, João Olias * ** * *

RESUMO:
O papel da Radioterapia como terapêutica adjuvante nos carcinomas pavimento-celulares da hipolaringe e laringe é hoje indiscutível. Quando utilizada
isoladamente apresento resultados equivalentes aos da cirurgia no controlo local de tumores em estádio precoce (I e 11).
A eficácia da radioterapia no tratamento de metástoses ganglionares cervicais é contudo mais controversa, existindo o convicção de que estas poderão
ser mais radioresistentes que o tumor que lhes deu origem.
Objectivo: Avaliar a eficácia da radioterapia, como tratamento isolado, na abordagem de metástases ganglionares cervicais em doentes com carcinoma
pavimento-celular (CPC) da laringe e hipolaringe.
Material e M étodo: Realizou·se um estudo retrospectivo em que foram incluídos todos os doentes com CPC da laringe ou hipolaringe, com metástases
ganglionares cervicais, trotados com rad ioterapia isolada, com intenção curativa, no IPOFG·lx entre 1990 e 1995 (n= 1 04).
Resultados: O sucesso do RT no doença regional ocorreu em 46, 1% dos casos, com lollow·up mínimo de 9 anos.
Dependeu fundamentalmente de características clínicas como o tamanho (p<O,O 1) e fixação das adenopatias (p=0,007), sendo independente da multi·
plicidade e bilateralidode ganglionar, bem como das características do tumor primitivo.
Conclusão: Estes resultados sugerem que haverá benefício em programar o esvaziamento ganglionar cervical após Radioterapia se existirem de adeno-
patias superiores a 3 cm e/ ou lixas aos planos adjacentes aquando o diagnóstico.
PALAVRAS CHAVES: Radioterapia, metóstoses ganglionares cervicais.
ABSTRACT:
Adjuvant radiotheropy plays nowadays an important role in the treatment of patients with laryngeal and hypopharyngeal squamous cell carcinoma. When
used olone, radiotherapy has similar results as surgery in local contrai ol tumors in eorly stage (I and 11).
The effectiveness of radiotherapy in the treatment of cervical ganglionar metastasis remains controversial and there is a conviction that these metastasís
are more radioresistont thon their primories.
Objective: To evaluote ellicocy ol Rodiotheropy olone in treotment ol cervical ganglionar metostosis ol potients with loryngeol ond hypophoryngeol squomous
cell carcinoma.
Material and Method: Retrospective study with a populotion of 1 04 patients with squamous carcinoma of larynx and hypopharynx who also presented
with nodal disease and underwent radiotherapy between 1990 and 1995, in IPOFG·lx.
Results: The nodal disease contrai rate was 46, 1 %. The regional outcome was inlluenced by clinical leatures such as nodal size (p<0,01) and lixation
(p=0,007), but not by nodal multiplicity, bilaterality or primary tumor characteristics.
Conclusion: Results suggest thot o ploned neck dissection alter rodiotheropy could be beneficial ii nodes were lorger then 3 cm or lixed are present.
KEY WORDS: Radiotherapy, cervical ganglionar metastasis.

Carla Branco
Serviço de O.R.L, Hospital de Pulido Valente
Alameda das Linhas de Torres, 11 7- 1769-001 Lisboa
Telefone: 96589 11 2 1
E-mail: carla.joao@oninet.pt

Interno do Complementar de ORL do Hospital de Pulido Valente
Interno do Complementar de Radioterapia do Instituto Português de O ncologia Francisco Gentil
Assistente hospitalar de ORl do Instituto Português de Oncologia Francisco Gentil
Assistente hospitalar graduado de Radioterapia do Instituto Português de Oncologia Francisco Gentil
Director de Serviço de ORL do Instituto Português de O ncologia Francisco Gentil

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