Page 71 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº1

MARTA MONTEIRO, ROSA CASTILLO, CARLA ANDRÉ, MÁRIO SANTOS, JOÃO MARTA PIMENTEL

O Ângulo Ponto-Cerebeloso pode ser atingi-
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do por vários tipos de tumores, sendo os mais
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frequentes os neurinomas e meningiomas •
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A vertigem de causa tumoral pode ter carac- TlftÇU ~~
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11 Acumubd•• d ~
terísticas centrais ou periféricas, ou uma junção 11 ou. •• •
de ambas (vertigem mista) . .±J I """'" .. .
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A vertigem mista resulta de processos mór- tu•,U.C':I
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bidos que atingem em graus diversos o órgão ' ~
sensorial periférico, o nervo vestibular e os nú- ~-- t_/ '- D
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cleos vestibulares, simultânea ou gradualmen- . ~
té. .ldo ~
Destas etiologias possíveis vamos apenas fo- .lll.Q.!.l J .f I a., ... I
car os tumores do Ângulo Ponto-Cerebeloso e
Cerebelo por se tratar dos casos que seguida-
mente apresentamos. I .
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CASOS CLÍNICOS

Caso Clínico nºl
J.F.D.L., sexo feminino, raça caucasiana, 20
anos de idade, com cefaleias occipitais não
pulsáteis e constantes, vertigem rotatória per-
sistente, de instalação súbita, sem factores de-
sencadeantes, de agravamento ou atenuantes,
acompanhada de vómitos alimentares e dese- - I
quilíbrio da marcha com um mês de evolução Saddim
e agravamento progressivo da sintomatologia. FIGURA 1: VIDEONISTAGMOGRAFIA
(PROVAS DE PERSEGUIÇÃO LENTA E SACÁDICAS).
Antecedentes pessoais e familiares irrele-
vantes.
O exame objectivo revelou otoscopia nor-
mal, ausência de nistagmo espontâneo, sem
desvios nas provas de braços estendidos, de Dados brutos
Valores do equ1libno . Cabeça
Romberg e de Unterberger. Verificou-se disme-
tria avaliada pela prova de dedo-nariz.
A manobra de Hallpike desencadeou nistag-
mo vertical inferior puro, lentamente fatigável. ... . ,
,
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Realizou-se Audiograma Tonal Simples que Dados brutos 62 .;$ 3 24 86
não demonstrou alterações. A Videonistagmo- Valores do eqwlíbrJO : Ancas
,oJ I
grafia revelou irregularidade nas provas de
perseguição lenta e sacádicas. il:.s.ll
A Posturografia Dinâmica Computorizada
demonstrou compromisso do componente vesti-
bular. FIGURA 2: POSTUROGRAFIA DINÂMICA COMPUTORIZADA.

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