Page 18 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 43. Nº4
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TRATAMENTO DOS CARCINOMAS DA LARINGE E DA HIPOFARINGE NUM HOSPITAL DISTRITAL GERAL
on6li$e de sobrevida, sendo esta contabilizado de origem do tumor estão descritos no tabelo
até à data do última consulto no nosso hospital 1. Oitenta e nove cancros do laringe e A 1 do
e censurado o pcrtir desse ponto. hipofaringe constituirom o coorte, representon·
Foi criado v mo base de dados no programo do 68,5% e 31 ,5%, respectivamente. Cerca de
Microsofl Access {Microsok Corporotion, Red- dois terços dos CE do laringe eram glóticas
mond WA) que foi posteriormente transferida (n&60) e uma vez que só houve um cancro sub-
poro o programo SPSS {SPSS lnc, Chicago, ll), glótico {I, 1 %), o restante terço correspondia a
no qual foi reolizodo o análise estatístico. Os lesões suproglóticos (n• 28). Cerco de 70%
podrões de, insucesso e o controlo do doença dos cancros da hipoforinge eram prim6rios do
foram calculados pelo método directo" . A seio piriforme ln=28). A figuro 1 mostra o nú-
sobrevido c.umulotiyo censurado aos 5 ano.s foi mero de doentes diagnosticados por ano.
calculado pelo método de Kaplon·Meier, usor>- Todos os doentes eram caucasianos. Havia
do o morte com cancro como o end point, O apenas um o (1,1 %) mulher, que linho, um can-
estádio combinado foi usado aa calcular o so- cro glótico. Os outros 88 {98, 9%) doentes com
brevido por eslódi.o. A sobrevido livre de doer>- cancro do laringe eram homens foi como a
c;o ~ousêncio de recidiva local, regional e ó dis· totalidade dos doentes com oancro do hipcr
tôncia) e a sobrevido livre de recidiva loco- faringe. A idade médio poro os primeiros foi
regional {'conlrolo loco-regional' ) foram tom· 62 anos (variação 39-89) e poro os últimos 58
bêm estimo-dos, usando os respectivos tipos de anos (vorioçõo 37-80).
recidiva como end pojnfs. As curvos de Os hábitos tabógicos encontrovomrse regi$--
Kaplao.Meíer foram comparados u$0ndo o tes- todos na maioria dos processos clínicos - g1o-
te log-fonk. Foi usado vm t~ível dê significância bolmenfe 5,4% dos dados estavam ausentes-
de 5%. - revelando uma percentagem de fumadores
Os doeRfes com estádio avançado ou com actuais- supe-rior nos doentes com cancro do
estádio 11 hipofaringeo que foram perdidos hipoforinge (89,2%) do que nos doentes com
pelo seguimento nos 5 ano$ após o tratamento cancro do laringe {72, I%), os quais, quando
inicial (n• 7J, que morreram devido a complico· onolisodos por foco!, revelaram uma percenta-
ções do tratamento (n=6) ou por doença inter- gem maior nos cancros supraglóticos (85,7%}
correnle nos dois anos op6s o i1licio do trata- do que nos cancros glóticas {66,7%).
mento (n=5}~ foram considerados mortos com Cerca de metade dos processos clínicos dos
tumor, 6 !.emelhonça de e:ritérios usados em doentes com ca ncro da laringe {48,3%) e opro·
12 13 ximadamente um terço dos doentes c:;om corr-
outros estudos • •
O tempo de seguime•llo mediano paro os era do hipoforinge {29,3%) nõo apresentavam
doentes vives foi de 4.4,0 meses poro o cancro registo dos hóbilas alcoólicos; a percentagem
do laringe jvoriação 21,7-60,0) e 33,6 meses de doentes com o diagnóstico de alcoolismo
para o caocro do hipoforinge {variação 12,8- foi mais elevado nos doentes com concro do
·54,6). hipoforinge (41,4%) do que do laringe, nos
quais os cancros supraglóticos revelaram novo·
mente uma percentagem superior {36,8%) à
RESULTADOS dos glóticas (30,8%).
Dois doentes com cancro supraglótico tinham
Características dos Doentes tido previamente outros cancros tca:rcinomos
e da Doença do recto e cólon, respectivamente}. Um doente
A amostra incluiu um lotai de 130 doentes com CE da hipoforinge tinha uma história de
com CE, cujas ~arocterístkos por locolizoçõo odenocarcinoma gástrico, a outro linho no
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