Page 20 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 43. Nº4
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l RATAMfNTO DOS CARCINOMAS DA LARINGE E DA HIPOfARINGE NUM HOSPITAL DISTlUJAL GERAl
cro do hipoforinge o procurar a judo médico. A vical, 23,8% 15/21, todos cT3) dos cancros
maioria dos doentes (78%t com can<:ro do glóticos, 50% (4/8, 3 cT3 e 1 cT4) dos
hipoforinge queixava-se de mais do que um supraglóticos e 60% (3/5, todos cT2) dos can·
sintoma, o que s6 ocorria em 43% dos doentes cros do hipoforinge tinham envolvimento gan-
com cancro da laringe. A dura ção média dos glionar linf6tico patológico (pN+I.
sintoma s (re gistado em 92~3% dos processos Trinta e seis por cento dos processos clínicos
clínicos) dos doentes com cancro do hipo- (n•.471 não tinham o registo do estádio, mos
foringe foi de 4 meseo (variação 1-12) e o dos com o informaçã o disponível foi possível deter-
doentes com cancro da laringe foi de 11 meses minó-lo retrospectivamente em todos os casos.
(variação 1· 120). A Tobelo 4 mostro o distribuição por local.
A Tabela 3 moslr<> o distribuição doo doon· Mais de metade dos doentes com concro do
les peloo e>lódioo T e N. O pa drão de envolvi· laringe a presentava doença em estádio III ou
manto linfático regional foi praticamente o IV (50,6% no estádio clínico e 54% no estádio
oposto entre os cancros do laringe e hipc> combinado eram estádio 111/IV), com dois do-
faringe: cerco de 80% (n=70) dos primeiro• entes M 1 (metóstoses pulmonares por fomogro-
apresentavam pescoços clinicamente negativos lio computorizado (TCIJ.
(NOI enquanto que 75% (n=30i dos segundos A s.eparoçõo por local mostrou que o maio-
apresentavam metósJoses cervicois clínicos ria dos doentes com CE glóticas (63,3%) se
(N+I. Considerando o presença desta s últimos apresentou em estádios precoces (0, I ou 11),
poro cada lJm dos principais locais da laringe, enquanto o oposto ocorreu nos doentes com
novamente se torno evidente o lugar intermé- CE supragl6ticos, nos quais quase 80% surgiu
dio dos cancros supragl6ticos (50%) entre os em estádios avançados.
glóticas (6,7%1 e os hipoforíngeos (7 5%). Dos Os estádios III e IV foram os princ;pois for·
pescoços NO submetidos a esvaziamento cer· mos de opresentoçõo dos doentes com cancro
TABELA 2 - Sintomas por Local de Origem do Cancro
LARINGE HIPO FARING E
( n=89) (n =4 1)
Glote Supraglote n (%)
(n=60) (n =28)
n (%) n (%)
Sintoma principal
Rouquidão 48 (80,01 15 (53,6) 12 (30,0)
Oispneio 9 (15,01 2 (7, 11 2 (5,01
Disfagia/Odinofagio o (0,0) 6 (21 ,4) 16 (40,0)
Massa cervical 2 (3,31 5 (17,9) 8 (20,0)
Hemoptises 1 (I ,71 o (0,0) I (2,51
Otolgia o (0,01 o (0,0) 1 (2,5)
NR o (0,0) o (0,0) I (2,Ait
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