Page 81 - Revista SPORL - Vol 43. Nº3
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JOÃO ALMEIDA, CLARA CAPUCHO, CARLOS RUAH, ANTÓNIO ESTANQUEIRO, MADEIRA DA SILVA





              Deve-se  sempre excluir outras causas de dis-
            fagia,  nomeadamente  neoplásicas  ou  neuro-
            musculares.
              Embora muitos doentes sejam tratados cirur-
            gicamente,  as  medidas dietéticas  e  anti-infla-
                                                       1
            matórios  podem ser previamente ponderados  •



            CASO CLÍNICO

              Indivíduo  do sexo masculino,  com 69 anos,
            com  história  de  disfagia  para  sólidos  com
            cerca de 6  anos de evolução, associada a  sen-
            sação  de  corpo  estranho  na  hipofaringe,  epi-
            sódios  de aspiração de alimentos e acentuada
            rigidez  cervical,  sem  perda  de peso,  dispneia
            ou disfonia.
              O  doente  tinha  diminuição  da  mobilidade
            cervical.
              N a   laringoscopia  indirecta    verificou-
           -se  um  abaulamento  da  parede  posterior  da
            hipofaringe,  com  redução  acentuada  do                FIGURA 2  - RADIOGRAFIA SIMPLES  DE PERFIL
                                                                       DA COLUNA CERVICAL PRÉ-OPERATÓRIA
            lúmen,  não se  visualizando a  laringe (fig.  1 ).
                                                                       MOSTRANDO O  OSTEOFITO EM C3-C4.






















               FIGURA  1 - LARINGOSCOPIA COM LARINGOSCÓPIO
                     HOPKINS DE  70" PRÉ-OPERATÓRIA.           FIGURA 3  - RADIOGRAFIA DE  PERFIL DA COLUNA CERVICAL,
                                                                     DURANTE DEGLUTIÇÃO DE  PAPA BARITADA,
                                                                MOSTRANDO O  OSTEOFITO EM C3-C4 CONDICIONANDO
                                                                  ESTENOSE  ACENTUADA AO NÍVEL DA HIPOFARINGE.


              Não  se  detectaram  outras  alterações  de
            relevo no  exame objectivo.                           A  endoscopia  digestiva  alta  revelou  mor-
              N a  laringoscopia  com  fibroscópio  por  via   fologia  esofágica  normal,  gastrite antral  e bul-
           transnasal visualizou-se laringe normal.            bite erosiva.

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