Page 66 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 43. Nº1

Rev. Por!. O R L. n. o 43, n. o I, ................ , Março 2005

CASO CLÍNICO
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PARESIA FACIAL PERIFERICA BILATERAL
BILATERAL FACIAL PARALYSIS

Sofio Poiva*, Ana Sofia Morgadinho***, José Carlos Neves*, Ana Margarida Amorim*, Carlo Gapo*, Vera Soares*, Sandra Costa**,
José Romão * *, Carvalho Sofia****, António Paiva * * ** *

RESUMO :
Objectivos: Os autores apresentam um caso clínico, raro, de uma parésio facial periférica bilateral.
São discutidos os diagnósticos diferenciais e faz.se uma revisão da literatura.
M aterial e métodos: Apresentação de caso clínico.
Conclusões: O diagnóstico final foi obtido pelo despiste de vórias patologias que podem dar origem a parésia facial periférica bilateral.
Trata-se de uma parésia facial bilateral, do tipo periférico e de causa ideopótica.
PALAVRAS CHAVE:
Parésia periférica bilateral; Nervo Facial.
ABSTRACT:
Objectives: presenting an extremely rare case of a nan-central and bilateral facial paralysis.
The authors discuss the diflerential diagnostics and review the literature.
Material and methods: Clinicai case.
Conclusions: The final diagnostic was obtained by exclusion of dilferent pathologies that could cause this kind of paralysis.
We come to the canclusion that it is a non-central paralysis of the VIl cranial nerve, bilateral and idiopathic.
KEY WORDS:
Bilateral facial paralysis, facial nerve.

INTRODUÇÃO vezes o examinador a pensar tratar-se de um
caso unilateral.
A parésia periférica de ambos os nervos Os doentes apresentam uma face tipo mas-
faciais é uma patologia muito rara. cara inexpressiva.
Segundo o Professor Mark May da Universi-
dade de Pittsburgh - Pensilvania, estamos pe-
rante uma parésia simultânea quando há afec- CASO CLÍNICO
ção de ambos os nervos faciais com um inter-
valo de quatro semanas. Trata-se de uma doente, M. A., do sexo femi-
De entre os doentes com esta patologia 2 % nino, 49 anos; caucasiana, domestica e residen-
apresentam parésia facial (não simultânea) e te em Seio, diabética tipo 11, que recorre ao ser-
0.4 % parésia facial simultânea (sendo que viço de Urgências de Neurologia dos HUC em
1.45 % apresenta um início agudo). 03/12/2003 por parésia facial periférica à
Geralmente um dos nervos está mais afecta- esquerda. Foi medicada com diclofenac, com-
do sendo o par menos afectado por regra ge- plexo vitamínico B e lágrimas para protecção
ral, o mais difícil de estudar o que leva muitas dos globos oculares.

Interno Serviço O .R.L dos H.U.C.
Especiolisto Serviço O .R.l. dos H.U.C.
Interno Serviço de Neurologia dos H.U.C. IDirector Professor Doutor Luís Cunho)
Chefe de Serviço O.R.L. dos H.U.C.
• • • • * Oirector de Serviço O .R.L dos H.U.C. - Coimbra.

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