Page 10 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº3
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há estudos que recomendam não utilizar estatisticamente significativas, na medida
stents de forma a evitar complicações pós- em que as amostras são pequenas e com
operatórias adicionais. Referem que a cirurgia caraterísticas bastante díspares. A realização
endoscópica por via transnasal é uma técnica de estudos multicêntricos pode ser uma
segura e eficaz independentemente do seu opção para adquirir conclusões mais robustas
uso 11,12 . e tornar a abordagem à AC mais uniforme.
De forma sucinta, o procedimento cirúrgico
é realizado por via transnasal com recurso a Conclusão
material de cirurgia endoscópica nasossinusal. O nosso estudo tem caraterísticas demográficas
Após o descongestionamento nasal com de acordo com a literatura.
cloridrato de fenilefrina 2,5mg/mL durante A cirurgia endoscópica nasossinusal permitiu
10-15 minutos, utiliza-se uma óptica de 0º uma abordagem mais precisa e minuciosa
para constatar a ausência de permeabilidade que permite melhores outcomes cirúrgicos.
da coana. Normalmente, opta-se por realizar Contudo, a aparecimento de novas terapêuticas
retalho com a mucosa do septo nasal e adjuvantes parece ter um papel importante
procede-se à permeabilização na zona mais no caso de recidiva da AC. Neste estudo, o
ínfero-interna com instrumentos a frio. No sucesso terapêutico nos casos de AC bilateral
caso de uma AC do tipo misto, pode optar-se foi superior o que pode eventualmente ser
por remover o componente ósseo com brocas explicado pelo benefício em utilizar stents
diamantadas. transnasais.
A mitomicina C é um antibiótico com efeito
inibidor da migração e proliferação dos Conflito de Interesses
fibroblastos o que lhe confere várias indicações Os autores declaram que não têm qualquer
terapêuticas, das quais a AC . No HDE, a conflito de interesse relativo a este artigo.
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mitomicina C foi utilizada em três doentes com
síndrome de CHARGE propostos para revisão Confidencialidade dos dados
cirúrgica. Procedeu-se à utilização do fármaco Os autores declaram que seguiram os
na concentração de 2mg/mL e aplicação protocolos do seu trabalho na publicação dos
tópica durante quatro minutos. Alguns autores dados de pacientes.
referem o benefício da sua utilização, mas sem
diferença estatisticamente significativa 10,12,16 , Proteção de pessoas
pelo que, no caso do HDE, a mitomicina C é Os autores declaram que os procedimentos
apenas utilizada em re-intervenções 10,12 . Como seguidos estão de acordo com os regulamentos
este fármaco é frequentemente utilizado estabelecidos pelos diretores da Comissão
com outras terapêuticas adjuvantes, analisar para Investigação Clínica e Ética e de acordo
a sua eficácia de forma independente é com a Declaração de Helsínquia da Associação
complexo. Apesar de ser largamente utilizado, Médica Mundial.
dois estudos recentes revelam um eventual
potencial carcinogénico deste fármaco, mas Financiamento
são necessários mais estudos para confirmar Este trabalho não recebeu qualquer
tal evidência 16,17 . contribuição, financiamento ou bolsa de
Na população analisada, não foi utilizado laser estudos.
de CO2 ou Nd-YAG. O benefício no seu uso é
cada vez maior uma vez que se apresenta como Referências bibliográficas
1.Carpenter RJ, Neel HB 3rd. Correction of congenital
um método seguro e preciso para remover choanal atresia in children and adults. Laryngoscope.
tecido de granulação ou cicatrização 1,14,17 . 1977 Aug;87(8):1304-11. doi: 10.1288/00005537-197708000-
O facto da AC ser uma entidade clínica 00010.
rara torna difícil a obtenção de conclusões 2.Burrow TA, Saal HM, de Alarcon A, Martin LJ, Cotton
RT, Hopkin RJ. Characterization of congenital anomalies
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