Page 9 - Portuguese Journal - SPORL - Vol 55 Nº2

Entrada de água através do tubo de timpanostomia:

Estudo preliminar com recurso ao modelo

multifásico de dinâmica de fluidos computacional

Water through the tympanostomy tube:

Preliminary study using a computational fluid

dynamics multiphase model ARTIGO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE

João Brito Subtil Nuno Martins Teresa Nunes Dídia Covas Paulo Vera-Cruz João Paço

RESUMO Resultados: O modelo multifásico CFD descreve eficazmente
Objectivos: A miringotomia com tubos é a cirurgia otológica a progressão da frente líquida no canal auditivo externo, o
mais comum e na sequência da mesma a maioria dos comportamento do ar retido e a sua saída através da tuba
otorrinolaringologistas recomenda empiricamente a evicção auditiva. Prevê, igualmente, sob que condições ambientais a
da entrada de água para os ouvidos. O principal objectivo água atravessa o tubo transtimpânico até ao ouvido médio.
deste trabalho é a análise do comportamento dinâmico Na simulação de elevação de pressão num canal contendo
do ar-água no interior do canal auditivo externo e do tubo água, enquanto à superfície (sem aumento de pressão na
transtimpânico durante a submersão. nasofaringe), a água atravessou quase imediatamente o tubo
Desenho do Estudo: Modelo multifásico de Dinâmica de transtimpânico. Na simulação de submersão, com aumento
Fluidos Computacional (CFD) paralelo de pressão na nasofaringe, a água nunca penetrou
Material e métodos: Utilizaram-se imagens de uma tomografia medialmente no canal, e assim, nunca observámos água
computorizada de ouvidos de uma criança para definir a através do tubo. Verificámos deste modo que a variação da
geometria do ouvido externo e médio, posteriormente pressão na nasofaringe em paralelo com a do exterior (por
empregue para a construção de um modelo multifásico ar- vaso comunicante através da fossa nasal) dificulta a passagem
água de dinâmica dos fluidos computacional (CFD). Este de água no tubo quando em imersão
modelo foi usado para estudar a entrada de água e a saída de Conclusões: O que observámos no modelo está alinhado
ar pela tuba auditiva. com os resultados previamente publicados pelo que o
consideramos adequado para estudar o comportamento da
água e do ar retido no ouvido externo e médio. Os resultados
ampliam os conhecimentos anteriores, por incluir a função de
escape da tuba auditiva. Nas mesmas condições dos modelos
previamente publicados (não considerando a função tubaria)
João Brito Subtil os nossos resultados são concordantes com os da literatura,
Otorrinolaringologista, Consultor, Hospital Cuf Descobertas e Hospital de Beatriz Ângelo constatando-se passagem de água com pressão através do
Investigador e doutorando da Nova Medical School e CEDOC
tubo. Contudo, em submersão e considerando a função
Nuno Martins tubária, no nosso modelo constatámos que em profundidades
Investigador, Pós-doutoramento, CERIS, Instituto Superior Técnico, Universidade de Lisboa
inferiores a 1 metro a água não atravessou o tubo.
Teresa Nunes Palavras-chave: miringotomia, tubos transtimpânicos, água,
Neurorradiologista, Hospital da Luz, Hospital de Beatriz Ângelo cuidados pós-operatórios
Dídia Covas
Professora Associada, CERIS, Instituto Superior Técnico, Universidade de Lisboa AbStRAct
Objectives: Myringotomy with tubes is the most common
Paulo Vera-Cruz
Otorrinolaringologista, Consultor, Hospital da Luz otologic surgery, and most surgeons prescribe water exposure
Investigador e Professor convidado da Nova Medical School precautions after surgery. the dynamics of air and water inside
the external auditory canal and the transtympanic tube during
João Paço
Coordenador do Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital CUF Infante Santo submersion is analysed and preliminary results are presented.
Professor Regente Otorrinolaringologia da Faculdade de Ciências Médicas de Lisboa Study Design: Multiphase computational Fluid Dynamics
Correspondência: Model (cFD)
João Brito Subtil Material and methods: A computerized tomography was the
joaosubtil@gmail.com
base of the outer and middle ear geometry. the multiphase
Artigo recebido a 8 de Outubro 2017. Aceite para publicação a 8 de Novembro de 2017. air-water model of computational Fluid dynamics (cFD) model

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