Page 8 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 50 Nº1

grupos etários sofrem deste tipo de doença, que além 5.116 indivíduos. Os dados apresentados neste estudo
de afectar a sua qualidade de vida, tem um importante epidemiológico apontam para uma prevalência de
impacto socio-económico . RS de 13,7%, sendo que, aproximadamente 70% dos
A rinossinusite (RS) é uma patologia que afecta inquiridos afirmou já ter consultado o médico, na
transversalmente qualquer grupo etário, com maioria das vezes, o médico de clínica geral, tendo sido
consequências relevantes nas actividades diárias diagnosticada rinite a 32% e sinusite a 45%.
dos indivíduos, na medida em que afecta a sua vida No seguimento dos resultados anteriormente
profissional e/ou académica . apresentados, pretendeu-se determinar a prevalência
A RS é definida como uma inflamação sintomática da da RS diagnosticada ao nível dos cuidados de
mucosa dos seios perinasais e da cavidade nasal, uma saúde primários, considerando para o diagnóstico
vez que a sinusite está quase sempre acompanhada a sintomatologia apresentada ou descrita pelos
de inflamação da mucosa nasal adjacente , . Assim, sujeitos inquiridos. Nesse sentido e para aferir práticas
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a RS é caracterizada pela associação de dois ou mais de diagnóstico e de tratamento desta patologia,
dos seguintes sintomas: obstrução ou congestão nasal, participaram neste estudo clínicos Gerais de Centros
rinorreia anterior e ou posterior, dor ou pressão facial, de Saúde distribuídos pelo território nacional.
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redução ou perda do olfacto . São múltiplas as causas
que poderão estar envolvidas no desenvolvimento MATERIAL E MÉTODOS
da RS, uma das quais são os agentes infecciosos. A Estudo epidemiológico, transversal, de uma coorte de
RS poderá ser diagnosticada como aguda ou crónica, utentes que se dirigiram à consulta de clínica geral,
consoante a duração dos sintomas, considerando-se nos Centros de Saúde seleccionados. Definiu-se uma
crónica quando os sintomas persistem durante mais de amostra representativa da população que recorre
12 semanas . aos Centros de Saúde, a nível Nacional, tendo sido
Quando num ano há 4 ou mais episódios agudos de RS incluídos utentes de ambos os sexos, com idade igual
sem sintomas persistentes entre episódios, a patologia ou superior a 14 anos e igual ou inferior a 65 anos e
pode ser designada de rinossinusite aguda recorrente. com diagnóstico de RS aguda e/ou crónica, realizado
Na maior parte dos casos, a rinossinusite aguda surge anteriormente ou na consulta de inclusão no estudo.
quando durante uma infecção respiratória viral há Foi obtido o consentimento escrito de todos os
envolvimento dos seios perinasais. voluntários para participação no estudo.
Apesar da elevada incidência de RS aguda, e da Os participantes foram avaliados uma única vez,
elevada prevalência e morbilidade de RS crónica , são através de um questionário de avaliação dos sintomas
ainda poucos os dados epidemiológicos acerca desta relacionados com RS, de modo a permitir o diagnóstico
patologia. Estima-se que, em indivíduos adultos, o de presunção de RS aguda ou crónica. Dos utentes
número médio de constipações por ano esteja entre avaliados, os indivíduos com diagnóstico presuntivo
as 2 e as 5, e que nas crianças em idade escolar esse foram caracterizados relativamente a aspectos
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número aumente para 7 a 10 constipações por ano . De demográficos, apresentação clínica e terapêutica
acordo com um estudo recente realizado na população instituída para tratamento da patologia. Assim, o
holandesa, a incidência global de infecções agudas do questionário era aplicado ao doente pelo próprio
tracto respiratório foi de 545 casos por 10.000 pessoa- médico durante a consulta e incluía questões relativas
ano, estimando-se 900.000 consultas por queixas a dados demográficos, sintomatologia, antecedentes
respiratórias por ano . Esta é uma das doenças crónicas alérgicos, presença e tipo de doenças associadas,
mais comuns nos EUA, com uma prevalência estimada episódios de RS anteriores, exames de diagnóstico
de 14 a 16% na população adulta . Para além disso, realizados, terapêutica prévia (tratamentos realizados
a RS constitui, nos EUA, a 5ª causa mais comum para anteriormente para RS) e terapêutica instituída
prescrição de antibióticos, e os seus custos foram (tratamento prescrito nessa consulta para RS).
estimados em 6 mil milhões de dólares, implicando Os Centros de Saúde/Médicos de Família foram
uma perda de produtividade correspondente a 50 considerados como unidade para definição e cálculo
milhões de dias por ano . da amostra. Para assegurar a representatividade da
Em Portugal, não existiam, até muito recentemente, amostra a nível Nacional, foram executados dois tipos
dados epidemiológicos, de incidência e de tratamento de procedimentos: definição da dimensão global
desta patologia. Em 2008 foram publicados os dados da amostra e distribuição da amostra – dimensão
relativos ao Estudo da Prevalência da Rinossinusite regional e estratificação. A amostra foi definida de
em Portugal (estudo RITA) , no qual foram incluídos modo bi-etápico e estratificado. Na primeira fase foi

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