Page 69 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº2
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CARLA BRANCO, JOÃO SUBTIL, HUGO ESTIBEIRO, LÍGIA FERREIRA, MIGUEL MAGAL HÃES, JOÃO OLIAS
A região mediana da face é a mais atingi- A tomografia computorizada confirmou o
da, imediatamente secundada pela região au- atingimento da porção cartilagíneo inferior do
ricular8. canal auditivo externo sem invasão das suas
O caso clínico seguidamente descrito demos- paredes ósseas, e o envolvimento do lobo
tra a agressividade local que caracteriza os superficial da parótida (fig. 2).
CBC da região auricular.
CASO CLÍNICO
Doente do sexo masculino de 78 anos, raça
caucasóide, referenciado à consulta de ORL do
Instituto Português de Oncologia de Lisboa por
carcinoma basocelular do pavilhão auricular
esquerdo, com evolução de 8 anos e recidiva-
do após duas tentativas de exérese radical sob
anestesia local havia 7 e 2 anos.
Negava qualquer queixa nomeadamente
otalgia, otorreia, otorragia, hipoacúsia ou limi-
tação na articulação tempero-mandibular.
A lesão envolvia a região periauricular infe-
rior esquerda, lóbulo, antitragus, incisura inter- FIGURA 2: TC DOS OUVIDOS (CORTE AXIAL)
traguiana, concha e canal auditivo externo ho- LESÃO INFILTRATIVA
ENVOLVENDO A PORÇÃO CARTILAGÍNEA
molateral, sem atingir o anulus timpânico (fig. 1 ). DA PAREDE INFERIOR DO CAE,
COM 28 MM NO SEU MAIOR EIXO.
Foi submetido a ressecção temporal lateral
esquerda com parotidectomia superficial e es-
vaziamento supra-omo-hióideu homolateral com
reconstrução com retalho miocutâneo de gran-
de peitoral (fig. 3), seguida de Radioterapia.
O resultado anatomo-patológico da peça
operatória revelou tratar-se de um Carcinoma
Basocelular estadiado em pT4NOMO.
Como sequela pós-cirúrgica há a referir parésia
facial que ao fim de 6 meses se classificava como
grau III da classificação de House/ Brackmann.
DISCUSSÃO
O pavilhão auricular e o canal auditivo têm
FIGURA 1: CBC DA REGIÃO PERIAURICULAR,
AURICULAR E CANAL AUDITIVO EXTERNO ESQUERDO. características únicas que tornam o potencial
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