Page 91 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº1

SOFIA PAIVA; ANA MARGARIDA AMORIM; JOSÉ CARLOS NEVES; JOÃO CARLOS RIBEIRO; CARLA GAPO;
VERA SOARES; SANDRA COSTA; JOSÉ ROMÃO; JORGE CARVALHO SOFIA; ANTÓNIO PAIVA

No caso da hemorragia ocorrer por via do
canal, quando se levanta o retalho do tímpano,
este deve ser recolocar no seu local anatómico
e só depois tamponar firmemente o canal com
gaze (que só deve ser retirada depois de uma
semana).
Quando estas medidas não resultam, para
controlar a hemorragia, tem de se laquear a
veia jugular a nível cervical para prevenir em-
bolização e tamponar o bolbo e o lúmen proxi-
mal do seio sigmoide.

CONCLUSÃO

Apesar de se tratar de uma condição clíni-
ca pouco frequente e com baixa incidência na
população é importante fazer um diagnóstico
correcto que se obtém através da história clíni-
ca e exame objectivo, mas acima de tudo é
imperativo que se realize uma TC.
A deiscência do bolbo da veia jugular na cai-
xa do tímpano é uma dificuldade acrescida para
a cirurgia do ouvido sendo de extrema impor-
FIGURA 6: ENCERAMENTO DA MASTOIDECTOMIA tância a experiência e o "gesto" do cirurgião.
COM MÚSCULO TEMPORAL E TIMPANOPLASTIA
COM FASCIA DO REFERIDO MÚSCULO. Além disso e no caso de ser obrigatória a rea-
lização da cirurgia (como é o caso já que se tra-
ta de uma otite média colesteatomatosa), é fun-
ser controlada recorrendo a um tamponamento damental escolher a técnica cirúrgica com menos
com cera ou pó de osso, esponja gelatinosa ou riscos e ter o conhecimento preciso de como se
10 resolvem as complicações caso elas surjam .
. colocando surgicel entre o bolbo e o ossd· .

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