Page 50 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº1

Rev. Port. ORL. n. o 44, n. o 1, ................ , Março 2006

ARTIGO ORIGINAL
,
A TECNICA DE LOTHROP
-
MODIFICADA NA RESSECCAO
;
DE VOLUMOSO OSTEOMA FRONTAL INTRA-SINUSAL

THE MODIFIED LOTHROP PROCEDURE
lN THE RESSECTION OF A LARGE FRONTAL SINUS OSTEOMA

João Subtil*, Cario Branco*, Paulo Borges Dinis*

RESUMO:
A ressecção cirúrgica de osteomas frontais sintomáticos, inacessíveis à via de abordagem micro-endoscópica endonasal, levo regra geral a que se tomem
decisões cirúrgicas que envolvam vias de abordagem externas.
N o presente artigo os autores descrevem um coso clinico em que, na ressecção de um volumoso osteoma frontal, se procede o uma abordagem externa
(sinusotomio frontal), através de uma incisão de lynch, complementada por uma variante da via de lothrop original, com o fim de se conciliar o total ressecção
tumoral com aspectos críticos de restablecimento do função sinusal.
PALAVRAS-CHAVE:
ABSTRACT:
Surgical techniques addressing symptomatic osteomas of the frontal si nus, which are inoccessible to an endonasal· endoscopic approoch, very frequently
employ an externa! route and end up with a non functioning sinus. ln the present report, we describe a surgicol case in which intra·sinus tumor remova! wos
accomplished through o minimal externa! frontal sinusotomy, using a lynch incision, and was further supplemented by modified Lothrop procedure in arder to
simultaneousl~ retain intact sinus function.
KEY WORDS:
João Subtil
Serviço O RL, Hospital Pulido Valente
Alameda Linhas Torres 117
1769-001 LISBOA
Tel 964095965
Fax 21 795897 4
Email: subtil@netcabo.pt

INTRODUÇÃO Nunca muito popular por estar associada
a significativas complicações estéticas e fun-
A primeira proposta cirúrgica funcional para cionais, veio a ser preterida em favor da clás-
resolução de patologia inflamatória ou tumoral sica abordagem osteoplástica até aos anos
envolvendo o seio frontal data de 1914, quan- oitenta, altura em que a introdução da cirur-
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do Lothrop descreve a ressecção do pavimen- gia funcional endoscópica endonasal veio
to de ambos os seios frontais, septo intersinusal centrar a atenção dos cirurg iões na cirurgia
e porção superior do septo nasal adjacente, a- do recesso e ostium frontais como modo de se
través de uma via de abordagem por etmoidec- obter remissão da patologia inflamatória do
tomia externa. seio.

Hospital Pulido Valente, Serviço de O torrinolaringologia, Lisboa.

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