Page 89 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 43. Nº4
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CAJiiA BltANCO. JOÃO SU8TI,. toANA=f=lft::.:..:::;BOR=GE=S-"Dii'I=S'-------- ----- --



























                                                                FH). 0  • JMAOlM NO , INAl DA (jftURGIA,  MOSfft.ANOO
                                                               A  AUSfN(tA 01 OUALQUUt CICA11UZ NA PACI DA OOINTI,




                                                              DISCUSSÃO


                                                                 O  Papíloma  lnvemclo  noso-sinu>al,  ..  ndo
                                                              uma  entidade  histologicomenre  benigno,  e
                                                              couso de preocupoçõo devido ao  seu carácter
                                                              expansivo  local  aliado  à  propensão  para  a
                                                              recidiva pós-cirúrgico,  em coso de  incompleto
                                                              remoção,. e ó ossocioçõo ocasional com corei·
                                                              noma epiderm6ido (2  a 53% dos casos)'J·
                                                                 A $)(1ensõo tumoral e o  experiência penool
                                                              de codo cirurgião com codo umo dos diversos
                                                              têcnicos fX>SSÍveis sõo, em grande pane. os voe·
                                                              lo<e• por que se rege a  opção da via de abo<·
                                                              dogem círúrg~ea.
              ftOUIA S •      00        OA SIHUSOlO#IUA          Todavia, é  indiscurivel que a  introduçõo do
              i  POSSI'YU. R.lMOVflt A TOTAUDADI 00 TUMOit NAS
                       fiORÇÓI.S MAtS SUPO~I$                 endoscopio  nasal  alargou  potencialidade > t  ..
           A)  I  INIUtOIU$                                   rapêvticas,  possibilitando desde adicional VÍ$Í·
           I I )  00 SliO fRONTAL. IHDIC.A..NOO A SITA O  OSTIUM DISTA
              CAVtOAot! stNUS.AL.                             bilidode  na recessão  1\Jmorol por abordogons
              A CIA:Uit<;IA AO  SIR l:rfCTUAOA S06 CONTROlO
              INOOSCÕPICO,  NO IN~IOR  00  SltO '!tONTA~,     técnicas convencionais, olé à completa ex-cisão
              P0$$.111LITA QUI O  ORIFIQO DA SINU,OTOMIA                        1
              TINHA A MlHOI OIMfNSÂO POSSiVU  ..              tvmorol endonasol t  ..  •2.
                                                                 A dilículdode técnico que o exlensõo do pa-
                                                              pilomo  invertida  ao seio  frontal  coloco,  levo
                                                              porém, o  que seja consensual o  utilização de
           mente  suturados  os  inci.sões  efecruodas  no    procedimentos ctrUrgk<» menos conservodotei,
           mucoso oral e  vestíbulo nasal (fig. 6).           afim de se garantir umo cotreclo e.xposiçõo e
              No foll0w.4.1 p  ao sexto mês  nõo  havia  evi-  total exére.se do rumor 1  10 .
           dência, endo>eópico e imogiol6gíca, de recidi-        Vórios técnicos cirurgias têm sido propostos
           va om  nonhum  ponto dos cavidades sinusois.       embora,  pela  raridade  do envolvimento  lron.

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