Page 77 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 43. Nº4
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MAAtA CAÇAIJOR, ANA PAULA SANTOS, HUGO ESTISEJRO, TERESA IENOEIRO.
           MIGUEl MAGAlHÃES. JOÃO OUAS





           fetlo em  Janeiro de 2004. Efectuou. quimiotercr
           pio  de  indução  (ldorrubicina  e  ARA.q, com
           remi  ..  õo. e dai• ciclo• de consolidoçõo.
              No fa.., de oplasio medular verificotHe bot·
           teriémio o Strcplococcus sp. e Emerococcus !e-
           co/is o pneumopofio de  provável ettologio fim·
           gico (Aspergillv,j.
              foi  submetida  o  ololron>plonle  de medula
           óueo em Ago;lo de 2004.
              Em Setembro de 2004 é observado no Ser.
           viço da ORL por dor retrcroculor e  inlra-órbitá·
           rio  8Kfuerda,  de intensidade  moderado,  por
           veze$ de coróc ter pulsátil.  com  hldrorreio.            fiOUIA 2  • T C • COI:TI CO.ONAl  (CASO  11.
              Não referia alterações vis uais ou neurológi·
           cos.
              O exame en-dosc.ópico nos.ol (evelou cok>ro-       O  exame micol6gico e  an6tomcrpotol6gico
           çõo castanho..scuro da cabeço do corneta mé-       permitiu  o  dlogll6shco  de rinosinusile  ogudo
           dio e>querdo, de  o>pedO necrólíca, nõo doloroso   necrotizonte  po< Rhizopvs orrhizvs. (fig. 3)
           ao toque. (fôg  l)                                    Iniciou  l&lopiutico endovenoso e  lavagens
                                                              na.ais com Anfolericina B .
                                                                 Por ausência de melhoria dinico & en&oscó-
                                                              pico foi submetido, 2  dia• depois,  a  desbridcr






















             Procedeu-se  o biópsia quase excisionoJ,  sob
           anestesio local.
             A  tomogrolio  compula<izodo  (Tq  mo>trovo
          preenchimento da etmóide esque<do  por  lesõo
          com den>idode de lecidos moles, espessomonlo
          do mucoso do seio  moxilor esquerdo em qwdro,
          ;em níveiS  htâooêreos, e  ~geiro  Mf'8S$0menlo
          do mucoso de revesómenlo do pavimento do  seio
          maxilar direito.
             Sem  lmogeru  sugestivos  de  erosão ôs.seo.
          (fig. 2)

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