Page 72 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 43. Nº4
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LA GENTAMlCINA EN Et lRATAMIENTO 0€ LA  ENFERMEOAD DE M!NI~RE






                    oqvellos  pocienles  diognoslicodos  de            Suele caber 0 .5 mi o algo mós.
                    enfermedod de Méniêre definido, según              Colocamos ai paciente con la cabeza in·
                    lo~ criterios dei Commitee on Heoring and          clinado  45 4   hacio  el  lodo  contrario,
                    Eqvili brivm, que no hon respondido ode-           oconsejóndole que no !rogue solivo.
                    cuodomente ol trolomiento médico.                  lo  duroci6n  lolol  dei  lrolomienlo  es de
                    la forma de administroción es:  anestesia          20 minutos, pero a  los.  lO minutos reali·
                    focal  con orticaíno,  pequeno incisión en         zamos  un  contrai  y  rellenomos  lo cojo
                    el coodronte onterosvperior, pequeno con-          timp6nico.
                    lfooberluro posleroinferior poro lo  solido
                    de aire e inyección intratimpánica de gen·       •  Gué alternativas  proponemos  si  fracaso
                    to miei na o concentración de 40 mg/ mi me-        el tratamiento can gentamicino?
                    dianle  vn  caléler de leflón  moleoble de      - En  coso de  fracoso  dei lrotomi ento con
                    1 .3 mm da diómelro y 5 1 mm de longilvd.          gentomicino proponemos reolizor uno cl-
                    la  calltidad o  inyectar es lo que permite        rugia del soco endolinfático, con lo  que,
                    lo copocidod de lo cojo timpónico, hasta           según Poporella ", vn 90% de los pacien-
                    que empiece o sal ir líquido por lo canlro          te$ von o resolver sv $intomotologio verti-
                    abertura.                                          ginoso.


               Tabla 11:  Res1Jit9çlc;>s  çle los pc;~çienles tratc;~dc;>s çc;>n  gent9miçing intrc;stimp9niçg

               Frecuencía         Fecha y             Disminución        D.R.C.              Reaparición
               crisis             número              de audición                           de  las crísis
                                  de dosis

               Cedo 2-3 meses  Oclubre 2000           Si, Iras lo  JO    80%                 No
                                   1 dosis

               Mensuol            Octubre 2001        Si, Iras lo  2~    80%                No
                                  2  dosis

               Cada 2·3  díos     Julio 2002          No                 SO%                No
                                  3 dosis

               Vorioble desde     Julio 2002          No                 100%               No
               19883 dosis
               Co$Í diorio        Sepliembre 2002  No                    O%                 Si. Descormpresión
               desde hoce  oiios  3 dosis                                                   soco endolinfálico

               Cada 15-30 dias  Oclubre  2002         No                 0%                 Si. Descompresión
                                  3 dosis                                                   soco  endolinfólico

               Codo 2-3  meses    Enero 2003          No                 100%               No
                                  2 dosis

              Cedo  15  dfos      Enero  2003         No                 100%               No
                                  3 dosis


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