Page 61 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 41. Nº2
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IMPORTÃNCIA DA CAFEÍNA, NICOTINA E ETANOL NA APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO




           no líquido céfolorroquidiano, no sémen e em              corpo ccrotideo, fígado e células odrenois
           fetos humonosºº.                                         cromafins) e A2b (cérebro, fibroblastos).
              A biotronsformoçõo ocorre a nível hepático
           tendo como principais metabolites a poroxonti-        2— Efeito no armazenamento do cálcio. A
           no, a 1-metilxantina, o ácido l-metilúrico, o 5-         cafeína mobiliza o cálcio dos locais de
           ocetiIamino—ó—feni|omino—3-metiluracilo (AFMU) e         armazenamento, provocando controcturas
           o ácido 1,7dimetilúrico. Sobendo que 98% sofre           do músculo cardíaco e esquelético. O cu-
           reabsorção tubular, só 0,5 a 2% são eliminados,          mento da excitobilidode neuronal e do |i-
            inolferodos na urina. A cafeína e seus metaboli-        bertogéo de neurotronsmissores são talvez
           tos são eliminados nos fezes entre 2 o 5%“.              os responsáveis por esta mobilização.
              A farmacodinamia da cafeína pode ser
           explicada por três mecanismos de acção:               3— Inibição das Fosfodiesterases. Pensa-se que
               1- Bloqueio dos receptores de odenosino.             a elevação do AMPc deve—se na realidade
                 O bloqueio verifico-se ao nível dos recep-         &: inibição dos receptores A125.
                 tores A1 (cérebro, coração, traqueía, rim
                 e odipócitos), A20 (sistema límbico do          Estes diferentes efeitos, por vezes simétricos,
                 cérebro, plaquetas, quimiorreceptores do     são dependentes do dose.




            QUADRO I - Comparação dos efeitos da cafeína com os dum análogo da adenosina. [26]

            Sistema                 Efeitos da Cafeína               Efeito dum análogo da Adenosina

            Cárdio Vascular
               Coração              .   inotrópico GB                .  inotrópico -
                                        cronotrópico (B                cronotrópico -   batmotrópioo —
               Vasos coronárias     o   dilatação                   .   dilatação
               Vasos renais         .   dilatação                   o   constrição
               Vasos periféricos    .   dilatação                   .   dilatação
               Vasos centrais           constrição                  .   constrição
            Rspiração                   broncodilatação             .   broncodilatação
                                    .   stimul   " da res '   ”         . . . -           _
                                        no SNCa窺        piraçao   .   lnlboçao da r&spiraçao no SNC

                                    o   inibição da rapiração a     .   estimulação da respiração a nível
                                        nível periférico                periférico
            Renal                   .   diurético                   .   anfidiurétioo
                                    .   estimulação da libertação   .   inibição libertação renina
                                        renina
            Gastrintestinal         .   stimulação da secreção      .   inibição da secreção gástrica
                 ,                      gástrica
            Adipocitos              .   &:timulação da Iipólise     .   inibição da lipólise

            Plaquetas               .   inibição da agregação        .  inibição da agregaçao“
            SNC                     .   estimulação                  .  deprassão

                            QUADRO I - COMPARAÇÃO DOS EFEITOS DA CAFEÍNA COM OS DUM ANÁLOGO DA ADENOSINA”.


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