Page 39 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 41. Nº2
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TRAUMATISMOS CERVICAIS PENETRANTES. REVISÃO DA EXPERIÉNCIA RECENTE.
FIG. 2 - PACIENTE I: FERIDA CORTANTE CERVICAL ANTERIOR
AO NÍVEL DA ZONA II, PROVOCADA POR FACA DE COZINHA
nc. 3 - PACIENTE 2: mum num monumcuuut
POI! monomuu DE cÃo
reolizodo umo troqueotomio e exploração ci-
rúrgico. Verificou-se então umo secção dos iu- porentérico um corticoide e um antibiótico
gulcres anteriores e externos, dos músculos ín- (omoxicilino+ócído clovulônico).
frohioideus, do membrono tirohioideio, do es—
Decorridos dois dios, como se mantinha o
paço préepiglótico e ligamento tiroepiglótico
situação clinico, foi submefido o exploração
com exposição do lúmen Ioríngeo.
cirúrgica do porção extrotemporol do nervo Fa-
Foi reolizodo hemostose, sutura por planos
ciol esquerdo (com umo obordogem idêntico o
e colocação de umo sondo nosogostrico. Após
umo porofidectomio). Assim, o cerco de O,7cm
um estudo do trânsito esofágico com gastro-
do Fissura timpono—mostoideio verificou-se o
grafina oo terceiro dio, que se revelou normal,
presença de estiramento do nervo facial numa
iniciou dieto mole per os oo 5º dio.
Ao óº dio foi desconulodo e teve alta hos- extensão de 0,5cm. Poro localizar o lesão uti-
pitolor. Ao 15º dio o troqueotomio foi encer- lizou-se o neuroesfimulodor do nervo facial, re-
rodo cirurgicamente, não apresentando sinais gistondo—se umo resposta motora distol no local
clínicos de sequelos confirmados por fíbrosco— do lesão e ausência desto com estimulação
pio loringeo. proximal (Figura 4).
Optou—se por um frotomento conservodor,
CASO CLiNIco 2 não se reolizondo quolquer manipulação cirúr-
gico sobre o nervo lesionado. A0 89 dio reali—
Criança do sexo feminino, de 4 anos de zou uma Electromiografic facial o qual revelou
idade, assistida no S.U., vítima de mordeduros grove lesão oxonol à esquerdo. Sete meses
de cão no couro cobeludo, face e pescoço com mois tarde, após avaliações periódicas apre—
instalação imedioto de paralisia facial periféri- senfovo umo recuperação clinico e electromio
co (PFP) esquerdo. gráfico completas.
Ao exame de O.R.L. opresenfovo umo feri-
do penetrante retroouriculor esquerdo com PFP CASO CLÍNICO 3
homoloferol (Figuro 3).
O teste de Schirmer ero normal. A tomo- Homem de 47 anos, hipocoagulado, odmi-
grafia computorizodo (TC) cerebral e de ouvi- tido no S.U., que desferiu um tiro com umo
do Forum normais. A doente iniciou por vio ormo de fogo no covidode oral, sem evidéncio
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