Page 38 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 41. Nº2
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A CASTANHEIRA, E CARDOSO, J SPRATLEY, F VAlES, C PEREIRA, M PAIS CLEMENTE
Quadro I
SINTOMAS E SINAIS DE GRAVlDADE
SINAIS MAJOR:
. Hemorragia ocfivo grove
' Choque que não responde o Huidoteropuo
º Ar borbulhome otrovés do ferido
' Ausênc-o de pulso rodiol
º Acndenve vascular cerebral em evolução
b ("/' I
SINAIS MINOR:
no. I Jonasmumeouoslmswms
ummoumatm
. Hemorroguo pemsveme
. Hemovomo em expansão
' Défice neurológico penférico do cricoide ao ângulo do mondibulo e inclui os
. Hemophses ortérios corôlidos, as veias iugulores, o lorin-
. Dlsfomo
ge, faringe e esôfago; o zono III abrangendo 0
' Enhsemo subcmõneo
three entre o ângulo do mandíbula e 0 base do
' Odmofog'o
' Hemo'emeses
crânio e que contem os segmemos distois dos
onérios carótida: e venebrois, assim como dos
com sintomas e sinois de menor gravidade e veios jugulores” “
estoveis (Quadro l). Com este trabalho pretendese rever o estodo
A anatomia do pescoço é único, pois nen- octuol do ciência no que respeita o ovolioçõo
huma outro porte do corpo humano apresento diagnostico das lesões penerrontes cervicois,
estruturas represemotivos dos diferentes sis- com o opresemoçõo de cinco casos clínicos
vemos - respirovório, cardiovascular, digesiivo, ocorridos nos dois últimos onos no Serviço de
nervoso e endócrino em too pequeno volume O.R.I.. do Hospital de São João.
corporal. Em foce de umo tol concentração de
estruturas vitois próximos do pele e sem qual- uso cameo 1
quer protecção, lendo openos o medulo espi-
nol protecção ósseo, qualquer lesão que viole Homem de 76 anos, odmitido através do
o plohsmo é potencialmente perigoso. Serviço de Urgência (S.U.) por ventonvo de
Colocom-se ossim dificuldades particulares suicídio e exibindo vários golpes de Íoco de
no avaliação e tratamento das lesões pena cozinha no região cervical anterior resultondo
nomes, muno particularmente no que respeita em ferido cononte ao nivel do zono II com
o exploração cirúrgico. Consequen'ememe, com compromisso do vio oéreo e hemorragia inten-
o objechvo de seguir uma metodologia relovivo so. Fon ossutudo pelo equupo de Emergêncuo
oos exames auxiliares de diognóshco e indi- Médica no local 0 quol realizou enluboçõo
cações cnúrgicos é odoptodo genericamente o endotroqueol otrovés do ferido loringeo sec-
divusoo do pescoço em 3 zonas (Figura 1). A ciononte e hemoslose por compressão (Figura
zono I que se estende do fúrculo estemol o cor- 2) e sendo transportado de imediato oo SU
hlogem cnconde e comprende os grondes do HS J , sedodo e equilibrado sob o pomo de
vosos provenientes do medioshno, o troqueio e visto ventilatono e hemodunõmóco No Bloco
o esôfago, o zono II que engloba as estruturas Opero'óno do S UV, sob onesteSIo gerol, Íon
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