Page 16 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 41. Nº2
P. 16
ISABEL CARVALHO, JOÃO T PEREIRA, ALMEIDA RIBEIRO
O reconhecimento do presença de bactérias umo odequoda aplicação nasal de outros Íór-
nos covidodes perinasois é de interesse fero- mocos, numa área previamente limpo. Para
péufico, no emonto, a colheita poro identifico— esta higiene deve ser utilizado umo solução
cõo eíiológico é invasivo e tecnicamente dificil salina hipertónico Iomponodo tombém conhe
em crianças. Eslé reservodc para: cido por Solução de Parsons - solução que
casos crónicos e recorrentes, em que pode set preporodo , em caso, com 2 ou 3 colhe
ocorreu falência teropéutico; res de chá com sol e l colher de bicarbonate,
presença de supurocão introorbitório ou diluidos em 250 ml de àgua fervido. Esta
mtrocroneono; solução deverà ser renovado semanalmente.
epmód'os agudos de grande ioxemno. Quanto à eliminação dos W8 5-
sWnicos, sempre que possivel, devem
O estudo microbiológico està indicado, ainda, ser evitados a frequência em creches e
em grupos de nsco para infecções incomuns, berçórios e a frequência em piscinas. As Crl-
como dnobéhcos, mucoviscidóvicos, crianças onças alérgicos devem ser identificados poro
com tumores, com SIDA, am. umo obordogem especifico. (Quadro IV)
O planeamento terapêutico abrange o trato-
memo dos episódios agudos e o elimi-
Quadro 4
nação dos fedor» fisiopotogénicos.
. HIGIENE DO AMBIENTE FAMILIAR
Nos episódios agudos o antibioteropio
está indicado após o 3‘. dia de febre ou tosse, Remoção de carpetes, cortinas, colchas
brinquedos com pêlos;
por mols de 10 dias, devendo ser utilizado por
um periodo de 2 o 6 semanas (geralmente 2 o Colocação de copos em colchões
3) devendo prosseguir por umo semana após e travesseiros
os sintomas terem desaparecido.
O onnbiótico deve ser seleccionado, indi- Ferver roupas dos comos
wduolmente, segundo os antecedentes de teto-
Utilização de substâncias ocoricidos
péuhco recente, devendo-se evitar a repetição
e desnoturontes dos pélos de onimois
dos mesmos Íórmocos, para reduzir o hipó'ese de eshmocoo
de foléncuo teropéutico.
Quando não houver utilização de ontimicro . TESTES CUTÁNEOS DE SENSIBILIDADE
buenos, nos dois últimos meses, é preconizado E IMUNOENSAIO
o Amexuolmo no dose de 70 mg/ kg/ dia. No
ouséncuo de resposta (manutenção do febre
por 3 dias e/0u tosse por l semana) deve subs-
mUur-se (: Amoxicilino por Amoxicilino - Ácido
Clavulónico na dose 30 mg/ kg/ dia ou por Nos crianças com componeme alérgico, o
umo cefolosponno de 2". geração (Cefuroximo dessensibilizoçõo vacinal é controversa reco
- 30 mg/ kg/ dio) objectivondo o trotomento mendondose a utilização de conicóides tópi-
de eshrpes produtoras de loctomoses. Eventu- cos nasais. Como o corhcoteropio é imunossu-
almente, pode ser associado o Metronidozol pressoro, estes Ídrmocos só devem ser aplico-
poro mfecções musros, que incluem anaeróbios. dos quando o infecção està controlado, isto é,
Umo medudo terapêutico sempre recomen- após ter sido Iniciado o ontibioteropio e o cn-
dável é a lavagem nasal, 2 vezes ao dia, que onço opresemor-se com hipertroíio dos come
remove os secreções e crostas, substractos tos, causando obs'ruçõo, mas com secreções
para o mulhplicoçõo bocteriono, permitindo limpos (sem carácter purulemo).
l1?
