Page 28 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 40. Nº3
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ANTONIO VASCO DE ouvem; NUNO TRIGUEIROS CUNHA





         degrodondo pelo processo citodo, o que se torno      Será igualmente de considerar ospedos como
         num ciclo vicioso, como refere Josheboff (I990),   ontecedentes psiquiátricos, traumoticos, o exisvêncio
         umo vez que nõo hovendo habituação oo ocuÍeno,     de sensibilidade particular oo ruido, de tipo consti-
         islo provoco associações emocionais dos quais w    tucional, profissional, ou por antecedentes O.R.I.., os
         sultom compoflomentos negatives, que por sua vez    corocteristicos de personalidade do suieito, e Foc-
         provocam moior desconforto, por acção do sistema   tores ombientois, como sejam, ocontecimenlos de
         nervoso autónomo, provocando o repetição do        vido negativos, problemas familiares, dificuldades
         ciclo [1 9].                                       económicas, problemas profissionais ou mesmo foc-
            Um ospecto importante nesto obordogem oos       Iores iotrogénicos.
         ocufenos, reÍere—se oo contraste entre o nível subjec-
         tivo dos OCUÍenos, que é considerovelmente superi-
         or oo nível do ruído ambiente, o que torno o tarefa   1.7. COMPONENTE PSICOlÓGICA
         cerebral de percepção dos ocuÍenos olgo relativo
         mente Íócil. Procuro-se então, com o utilizocéo de   Já foi referido que o percepção dos sensações
         um gerodor de ruido, crior ortificiolmenle um ruido  envolvem estruluros do personalidade e mecanis-
         de Fundo que seio igual à intensidade dos ocuÍenos  mos de adoptocéo. Os ocuÍenos são umo queixo
         percebidos pelo pocieme, fozendo com que 0 con-    subjective, o quol diferentes doentes, com níveis
         traste entre os ocufenos e o ruído ambiente se re  idênticos de medição do intensidode desses ocufe
         duzo, ocelerondo o processo de habituação. Se o    nos, relotom niveis de perturbação e incómodo
         gerodor de ruido estiver num nível superior oo dos  diÍerentes. Pessoas com ocuÍenos de intensidade
         eCufenos, o habituação o este não se ford, pois não  elevodo apresentam stress excessivo, o que os torno
         é possível que o sujeito se hobitue o olgo que não  mais vulneráveis. Apresentam um coniumo de defe—
         sente! Deve usar o gerodor de ruido num minimo de  sos hisk’ericos ou um sério grau de depressão.
         oito horos diários, preferenciolmente quando está  Muitos destes pacientes focolizom-se nos ocuÍenos,
         ocordodo. A suo intensidode é ojusiodo coda        procurando obieclivó-lo, e potenciando o proble
         manhã, não sendo mois olterodo durante o dio,      mo, como refere House [34].
         mesmo que aconteçam oheroções subjectivas do         Apesar do componente psicológico e emocio
         intensidade do ocufeno. O tempo necessário para    nol, normolmente preseme nestes pacientes, e de se
         o pocieme tirar o moior benefício é variável, mos o  dever considerar intervenção o esse nível, não se
         intervalo de l8 0 24 meses é considerodo 0 nor-    deve pressupor que estes doentes apresentam poto
         mol. Alguns pacientes opresentom beneficios sub    logic do Íoro psiquiátrico [18].
         lectivos olgumos semonos após o inicio do uso do     Meyer e Sºubielle, opresenlom umo semiologia
         gerador, pois opesor de sentirem os ocufenos, as   dos problemas psíquicos ligados aos ocuÍenos [24].
         respostas comportamentais negatives que Iinhom     Poro Iol boseiom-se no uso do DSM-IV (Manual de
         relativamente o ele Íorom oherodos [33].           diognéstico e estotistico dos problemos mentais), e
            Poro reforçar o resultodo do teropio será útil o  dividem os resultados em problemas ansiosos, pro
         utilização do "directive counseling", cuio objective  blemos de humor, e problemas de adaptação [l3].
         é envolver o pocieme no processo de leropio e cons—   Relativamente oos problemas ansiosos, dividem
         cnenciolizó-lo do que tem, e do que se pretende    em fobia específico, que se trato de um medo inten-
         obter                                              so e irracional, fobia social, em que os situocées de
           Meyer e Sºubielle referem o necessidode de       exposição sociol podem reÍorçor os ocuÍenos, e on-
         atenção o um eventual terreno psíquico frágil, que  siedode generolizodo, que se traduz essencial-
         poderá oconselhor o reÍerencioçõo do paciente o    meme por pelo menos Irés destes sintomas: - ogi-
         outro tipo de profissionais do oreo do Psicologia ou  toçõo, fotigobilidode, dificuldade de concentração
         Panunomo [24].                                     ou problemas de memória, imtobilidode, tensão


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