Page 7 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 62. Nº2

Petrosectomia subtotal - a experiência de

um Centro Hospitalar Terciário

Artigo Original

Autores Resumo

Introdução: A Petrosectomia Subtotal (PST) é uma
Pedro Branco solução eficaz e definitiva em várias patologias
Hospital Egas Moniz, Lisboa, Portugal otológicas de difícil tratamento e pressupõe
a exclusão do ouvido médio. Esta revela-se
Catarina Pimentel Morais particularmente útil nestes casos, pois apresenta
Hospital Egas Moniz, Lisboa, Portugal uma baixa taxa de complicações comparativamente
a outras opções cirúrgicas.
Joana Guincho
Hospital Egas Moniz, Lisboa, Portugal Material e Métodos: Estudo retrospetivo de
25 doentes (26 ouvidos) submetidos a PST.
Tiago Colaço Foram recolhidos dados relativos à indicação,
Hospital Egas Moniz, Lisboa, Portugal procedimentos cirúrgicos realizados, complicações
e evolução clínica.
Luís Castelhano Resultados: Catorze (n=14) doentes foram propostos
Hospital Egas Moniz, Lisboa, Portugal para PST por recidiva de otite média crónica
(OMC) colesteatomatosa. Nenhum destes doentes
Filipe Correia apresentava audição útil. Cinco (n=5) tinham
Hospital Egas Moniz, Lisboa, Portugal
parésia facial como complicação desta doença.
Ricardo Santos A segunda indicação mais frequente (n=10) foi a
Hospital Egas Moniz, Lisboa, Portugal surdez neurossensorial profunda com OMC não
coleateatomatosa, a tímpano fechado. Em todos os
Sílvia Pereira casos foi realizada implantação coclear no mesmo
Hospital Egas Moniz, Lisboa, Portugal tempo cirúrgico. Paraganglioma timpanomastoideu
(n=1), fatores anatómicos na cirurgia de implantação
Pedro Escada coclear (n=2) e schwannoma intracoclear (n=1)
Hospital Egas Moniz, Lisboa, Portugal constituíram as outras indicações. No follow up (x ̅
= 25 meses) desses doentes, não foram observados
sinais ou sintomas de recorrência. Foram registadas
como complicações (n=4): fistulização da cavidade à
pele (1), extrusão de elétrodo do Implante Coclear (1)
e infeção pós-operatória da cavidade de PST (2).
Conclusão: A PST demonstrou ser uma técnica
cirúrgica segura e eficaz na doença otológica de
difícil tratamento, mesmo quando associada com
a implantação coclear no mesmo tempo cirúrgico.
O tratamento cirúrgico com PST de uma OMC deve
ser considerado quando se prevê um fraco resultado
audiométrico numa mastoidectomia Canal Wall
Down (CWD).
Palavras-chave: Petrosectomia Subtotal; Implanta-
ção Coclear
Correspondência:
Pedro Branco Introdução
pedrobranco12@gmail.com A técnica de petrosectomia subtotal (PST)
foi descrita entre 1950 e 1960, mas o termo
Artigo recebido a 12 de Julho de 2023. apenas foi introduzido por Ugo Fisch em
Aceite para publicação a 5 de Abril de 2024.
1965. Foi inicialmente descrita, apenas
como uma remoção completa das células

Volume 62 . Nº2 . Junho 2024 117