Page 27 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 62. Nº1
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Tabela 3
          Classificação de Fisch modificada para paragangliomas do osso temporal

          Classificação                                             Descrição
          Tipo A (glomus timpânico)                          Limitado ao mesotímpano
          Tipo B (glomus hipotimpânico)     Limitado à área timpanomastoideia sem erosão do bulbo jugular
          Tipo C                                      Invasão do compartimento infralabiríntico

            C1-C4                                       Invasão crescente do canal carotídeo
          Tipo D                                              Extensão intracraniana
            De1-De2                               Deslocamento da dura de De1 (<2cm) a De2 (>2cm)
                                         Extensão intradural de <2cm (Di1), >2cm (Di2), ou invasão intracraniana
            Di1-Di3
                                                                 irressecável (Di3)
                                             Invasão da artéria vertebral extradural (Ve) ou artéria vertebral
          Tipo Ve, Vi
                                                                   intradural (Vi)


          timpanojugulares, com base na classificação       maior tempo de seguimento, assim como um
          anatómica Fisch e noutras variáveis. PGs Fisch    número  de  doentes  superior  para  confirmar
          A ou B recomendam a resseção cirúrgica total.     estes resultados favoráveis.
          Em PGs Fisch C ou D, sem efeito de massa,
          com elevado risco cirúrgico ou em doentes         Conflito de Interesses
          sem neuropatias cranianas inferiores pré-         Os autores declaram que não têm qualquer
          existentes, sugerem a SRS.  Em PGs Fisch A ou     conflito de interesse relativo a este artigo.
                                    5
          B, com efeito de massa e risco cirúrgico pode
          ser  considerada a  resseção subtotal seguida     Confidencialidade dos dados
          de SRS. 5                                         Os  autores  declaram  que  seguiram  os
                                                            protocolos do seu trabalho na publicação dos
          Limitações                                        dados de pacientes.
          As  limitações  deste  estudo  incluem  a  sua
          natureza retrospetiva e amostra limitada,         Proteção de pessoas e animais
          o que também está relacionado com a               Os  autores  declaram  que  os  procedimentos
          raridade  desta  patologia  e  disponibilidade    seguidos estão de acordo com os regulamentos
          da Cyberknife nos centros oncológicos do          estabelecidos  pelos  diretores  da  Comissão
          nosso país. São necessários mais estudos          para  Investigação  Clínica  e  Ética  e  de  acordo
          multicêntricos, prospetivos, que comparem         com a Declaração de Helsínquia da Associação
          não só a SRS com a cirurgia, mas também as        Médica Mundial.
          diversas técnicas e fracionamentos de SRS.
                                                            Política   de   privacidade,   consentimento
          Conclusão                                         informado e Autorização do Comité de Ética
          A SRS com Cyberknife parece ser uma               Os autores declaram que têm o consentimento
          abordagem terapêutica útil na gestão dos          por  escrito  para  o  uso  de  fotografias  dos
          PGs do osso temporal, quer nas recidivas          pacientes neste artigo.
          após cirurgia +/- embolização, quer como
          tratamento radical único. Apesar do complexo      Financiamento
          planeamento     da   RT    nestes    tumores,     Este trabalho não recebeu qualquer contribuição,
          sobretudo  devido  à  sua  localização,  a  SRS   financiamento ou bolsa de estudos.
          tem demonstrado elevadas taxas de controlo
          local e baixa toxicidade. É necessário um



                                                                                     Volume 62 . Nº1 . Março 2024 27
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