Page 15 - Revista SPORL - Vol 59. Nº2

Paragangliomas do osso temporal: A experiência

do Hospital de Egas Moniz

Temporal bone paragangliomas: Egas Moniz

Hospital experience

Luís Castelhano Pedro Calvão-Pires Filipe Correia Ricardo Santos Luís Marques Luís Reis Gonçalo Neto d’Almeida
Pedro Escada

RESUMO ABSTRACT ARTIGO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE
Objetivo: Reportar a experiência do Hospital de Egas Moniz na Objectives: To report our experience in the diagnostic,
abordagem diagnóstica, decisão terapêutica e seguimento dos therapeutic decision and follow-up of patients with temporal
doentes com paragangliomas do osso temporal. bone paragangliomas.
Material e Métodos: Estudo retrospetivo dos doentes com Methods: Retrospective study of 28 patients with temporal
paragangliomas do osso temporal observados entre 2011 e bone paragangliomas who were treated at our department
2019. Foram consultados os processos clínicos de 28 doentes, e between 2011 and 2019. The clinical records were analyzed
recolhidos os dados relativos à sintomatologia, exame objetivo, and data related to symptoms, physical examination, imaging
exames imagiológicos, procedimentos cirúrgicos e evolução tests, surgical procedures and response regarding the various
clínica. therapeutic modalities were collected.
Resultados: Dezanove doentes (67,86%) apresentaram-se Results: Nineteen patients (67.86%) presented with a Class C
com um tumor Classe C, 8 (28,57%) com um tumor Classe tumor, 8 (28.57%) with a Class B tumor and 1 (3.57%) with a
B e 1 (3,57%) com um tumor Classe A. Em 9 casos (32,14%) Class A tumor. Nine (32, 14%) had intracranial extension (Class
existia extensão intracraniana (Classe D). O tratamento inicial D). Surgical removal was the initial treatment in 24 patients
foi cirúrgico em 24 doentes (85,71%), wait-and-scan em 3 (85.71%), wait-and-scan in 3 (10.71%) and radiotherapy in 1
(10,71%) e radioterapia em 1 (3,57%). Todos os paragangliomas (3.57%). All tympanojugular paragangliomas underwent pre-
timpanojugulares foram submetidos a embolização tumoral operative tumor embolization. In 86.96% a gross-total tumor
pré-cirúrgica. Em 86,96% foi realizada uma exérese completa removal was achieved and 3 among them (15%) developed a
da lesão e em 3 destes (15%) verificou-se recorrência. recurrence.
Conclusões: Esta é uma das maiores séries reportada a nível Conclusions: This is one of the largest Portuguese series.
nacional. Os outcomes avaliados são semelhantes a séries Analyzed outcomes are similar to published international series.
internacionais publicadas. Keywords: paraganglioma, temporal bone, infratemporal fossa,
Palavras-chave: paraganglioma, osso temporal, fossa facial nerve
infratemporal, nervo facial
INTRODUÇÃO
Luís Castelhano Paragangliomas (PGs) são tumores que se originam do
Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
sistema paragangliónico, constituído por agregados
Pedro Calvão-Pires celulares derivados da crista neural e associados
Serviço de Neurorradiologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
ao sistema nervoso autónomo, que se localizam na
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Filipe Correia adventícia neural e vascular. Na cabeça e pescoço,
Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
estes tumores podem ser subdivididos em PGs do
Ricardo Santos osso temporal (OT) e PGs cervicais. No primeiro grupo
Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
incluem-se os timpânicos e timpanomastoideus (TM),
Luís Marques que se originam do nervo de Jacobson ou do nervo de
Serviço de Neurocirurgia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
Arnold, e não se associam a erosão do golfo da veia
Luís Reis jugular interna (VJI); e os timpanojugulares (TJ), que
Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
se originam da adventícia do golfo da VJI. O segundo
Gonçalo Neto d’Almeida grupo engloba os PGs vagais e os do corpo carotídeo. Na
Serviço de Neurocirurgia. Hospital Lusíadas Lisboa, Portugal
cabeça e pescoço, o aparecimento de um PG com outra
Pedro Escada localização é extremamente raro. Apesar de apenas 3%
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Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal,
dos PGs se localizarem na cabeça e pescoço, o cirurgião
Correspondência: otológico depara-se frequentemente com estas lesões, já
Luís Castelhano
lmgcastelhano@gmail.com que o PG-TM se trata do tumor mais comum do ouvido
médio, e o PG-TJ constitui o segundo tumor mais comum
Artigo recebido a 15 de Maio 2020. Aceite para publicação a 11 de Abril de 2021.
do osso temporal.
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VOL 59 . Nº2 . JUNHO 2021 93