Page 9 - Portuguese Journal - SPORL - Vol 54 Nº2

Proposta de critérios de diagnóstico e de tratamento

da otite externa necrotizante

Proposal for diagnostic and treatment criteria of

necrotizing otitis externa

Ana Rita Lameiras Rui Melo Cabral Vera Cruz e Silva Luís Roque dos Reis Pedro Escada

RESUMO AbstrAct
A otite externa necrotizante (OEN) é uma infecção pouco Necrotizing external otitis (NOE) is an infrequent and potentially ARTIGO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE
frequente e potencialmente fatal com origem no canal auditivo fatal infection with origin in the external ear canal. Since there
externo. Dado que não se encontram descritas na literatura are no guidelines for this pathology in the literature, it is often
guidelines para esta patologia, observa-se frequentemente observed a delay in its diagnosis and treatment. This study
atraso no seu diagnóstico e tratamento. Este trabalho tem aims the proposal of specific diagnostic criteria and treatment
como objectivo a proposta de critérios de diagnóstico e de orientations for NOE. We conducted a retrospective analysis
orientações terapêuticas específicas para a OEN. Procedemos of the NOE cases diagnosed between 2010 and 2013 in the
à análise retrospectiva dos casos de OEN diagnosticados entre ENT service of Egas Moniz Hospital. During the study period 9
2010 e 2013 no Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de patients were diagnosed with NOE (mean age: 74.8 ± 7.7 years).
Egas Moniz. Durante o período de estudo foram diagnosticados Based on our results and on data described in the literature, we
9 doentes com OEN (idade média: 74.8 ± 7.7 anos). Com base propose major and minor criteria for the diagnosis of NOE and
nos nossos resultados e nos dados descritos na literatura, specific orientations for the treatment of this pathology. We
propomos critérios major e minor para o diagnóstico de OEN believe that the use of the proposed criteria and orientations will
e orientações específicas para o tratamento desta patologia. allow a more timely diagnosis and a more effective treatment of
Acreditamos que a utilização dos critérios e das orientações this potentially fatal infection.
propostas permitirá um diagnóstico mais atempado e um Keywords: Necrotizing external otitis, Malignant external otitis,
tratamento mais eficaz desta infecção potencialmente fatal. diagnostic criteria.
Palavras-chave: Otite externa necrotizante, otite externa
maligna, critérios de diagnóstico e tratamento. INTRODUÇÃO
A otite externa necrotizante (OEN) é uma infecção
Ana Rita Lameiras potencialmente fatal com origem no canal auditivo
Interna de Formação Específica em Otorrinolaringologia, Hospital de Egas Moniz, Centro externo (CAE) e progressão para osteomielite do osso
Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE
temporal. O processo infeccioso pode envolver a base do
Rui Melo Cabral crânio e ocasionar complicações intracranianas, pelo que
Interno de Formação Específica em Otorrinolaringologia, Hospital de Egas Moniz, Centro requer um diagnóstico e um tratamento urgentes . Não
1
Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE
existem na literatura critérios baseados na evidência para
Vera Cruz e Silva o diagnóstico e tratamento da OEN, o que poderá explicar
Interna de Formação Específica em Neurorradiologia, Hospital de Egas Moniz, Centro Hospita- o atraso frequentemente observado no diagnóstico e
lar de Lisboa Ocidental, EPE
tratamento desta entidade.
Luís Roque dos Reis Este trabalho baseado num estudo retrospectivo de casos
Assistente Graduado de Otorrinolaringologia, Hospital de Egas Moniz, Centro Hospitalar de de OEN observados no Serviço de Otorrinolaringologia
Lisboa Ocidental EPE
do Hospital de Egas Moniz (HEM), Centro Hospitalar de
Pedro Escada Lisboa Ocidental (CHLO), EPE tem como objectivos avaliar
Assistente Sénior de Otorrinolaringologia, Director de Serviço, Hospital de Egas Moniz, Centro o diagnóstico e tratamento dos casos e propor critérios
Hospitalar de Lisboa Ocidental EPE
e orientações específicas para esta forma agressiva de
Correspodência: otite externa.
Ana Rita Lameiras
Rua da Junqueira, 126, 1349-019 Lisboa
963112465 MATERIAL E MÉTODOS
rita_lameiras@hotmail.com Este trabalho é um estudo descritivo, longitudinal, baseado
na análise retrospectiva dos casos de OEN observados
Estudo realizado sem recurso a suporte financeiro ou bolsa
entre Janeiro de 2010 e Dezembro de 2013 no Serviço de
Trabalho aceite para Comunicação Livre no 62º Congresso Nacional da SPORL | 8º Congresso Otorrinolaringologia do HEM, CHLO, EPE. Na análise dos
Luso-Brasileiro de ORL | IX Reunião Luso-Galaica de ORL
casos foram avaliados os seguintes parâmetros: idade,
Artigo recebido a 20 de Abril de 2015. Aceite para publicação a 30 de Março de 2016. género, estado imunológico (diabetes e outras formas de

VOL 54 . Nº2 . JUNHO 2016 79