Page 48 - Revista SPORL - Vol 45. Nº2
P. 48
PATRÍCIA MELO; JOSÉ CROCA; MARIA MANUEL HENRIQUES; niono GAMA; EZEQUIEL BARROS
Verificou-se um predomínio do patologia en- Os resultados que obtivemos neste estudo tro-
tre os 45-65 anos (média: 46,9 anos), sendo duzem o crescente experiência com esta técnica
os localizações mois frequemes fromoelmoi- Cuia implemenbçõo neste serviço remonta o 1991 .
dois (36,1%) e frontais (25%), o que está de A técnica cirúrgica utilizodo dependeu do
ocordo com os resultados de outros séries pub- localização e extensão do mucocelo verifican-
licodos’ 'º :º “. dose, contudo, um predomínio do cirurgia en-
É de solienlor a frequência de mucocelos es- doscópica, quer como iécnico isolodo (72,2%)
fenoidois nesIe estudo (19,4%), oo contrário do quer em associação com uma obordogem ex-
habitualmente descrito (localização mais roro). Ierno (22,2%), o que acompanha o tendéncio
A sintomatologia vori0u de ocordo com o actual no terapêutico desto patologia, de ocor-
localização do mucocelo, prevalecendo os do com o descrito em diversos estudos publi-
sinois e sintomos oftalmológicos, sobretudo nos codos" 'º 'ª“ (Tobelo II).
localizações etmoidois e fronto—etmoidois. E de solientor neste estudo que o obor-
O predominio desta sintomatologia reflecte o dogem por vio externo isolodo foi reolizodo
localização preferencial dos mucocelos no em openos dois cosos: ontrostomio anterior
complexo Íronto—etmoidol, com exteriorização pora mucocelo moxilor (cirurgio efectuodo no
otrovés do lomino popiroceo ou tecto do órbita. inicio do experiéncio deste serviço com o téc-
Emboro o etiopatogenia dos mucocelos n60 nico endoscópica); incisão suprocilior poro
esteio oindo estabelecido penso-se que posso mucocelo frontol extenso. Sempre que possível,
resultar de diversos condições que têm em co- o tendéncio tem sido o utilizocoo do técnico
mum o associação inflamação - obstrução ostiol. endoscópica complementodo por uma obor-
De facto, neste estudo foi possível identificor dogem externo, quondo necessário.
possiveis (odores etiológicos no moiorio dos co- A obordogem por vio combinodo foi maiori-
sos (80,6%), particularmente rinossinusite cróni— tariamente reolizodo em mucocelos frontais o
co (48,3%), cirurgia nosossinusol (20,7%) e trou- que confirma os limitações do utilizocéo do
motismo (13,8%). técnico endoscópica nesto localização de
A terapêutico cirúrgico dos mucocelos bene ocesso por vezes difícil. A cirurgia endoscópi-
ficiou de grondes progressos no último déco- co do seio Frontal constitui Írequentemenie um
dc, tendo em conta os desenvolvimentos nos desafio, tendo em conta os particularidades
(areas do imogiologio e do cirurgio endoscópi- onotémicos desta região. A configuração do
co nosossinusol. recesso frontal é muito variável.
Técnica cirúrgica Cirurgia
endoscópica
Séries Nº do
Cir. Cir. Vio externo Recidivo (%) Tempo de
doenhs endoscópica combinodo seguimento
(meses)
Kennedy et ol. (1989)"" 18 16 - 2 0 17,4
Lund el ol. (1998)ª" 48 20 28 - O 34
Hor-EI et ol. (2001) 108 108 - - 0,9 55,2
Serrano el ol. (2004)" 60 33 13 14 0 47,4
Presente série 32 26 8 2 3,8 29,9
nun ll: IISUÚADOS DA CIRURGIA ENDOSCÓHCA NO MÍNIMO DOS MUCOCELOS.
l58

