Page 48 - Revista SPORL - Vol 45. Nº2
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PATRÍCIA MELO; JOSÉ CROCA; MARIA MANUEL HENRIQUES; niono GAMA; EZEQUIEL BARROS





          Verificou-se um predomínio do patologia en-       Os resultados que obtivemos neste estudo tro-
       tre os 45-65 anos (média: 46,9 anos), sendo        duzem o crescente experiência com esta técnica
       os localizações mois frequemes fromoelmoi-         Cuia implemenbçõo neste serviço remonta o 1991 .
       dois (36,1%) e frontais (25%), o que está de         A técnica cirúrgica utilizodo dependeu do
       ocordo com os resultados de outros séries pub-     localização e extensão do mucocelo verifican-
       licodos’ 'º :º “.                                  dose, contudo, um predomínio do cirurgia en-
          É de solienlor a frequência de mucocelos es-    doscópica, quer como iécnico isolodo (72,2%)
       fenoidois nesIe estudo (19,4%), oo contrário do    quer em associação com uma obordogem ex-
       habitualmente descrito (localização mais roro).    Ierno (22,2%), o que acompanha o tendéncio
          A sintomatologia vori0u de ocordo com o         actual no terapêutico desto patologia, de ocor-
       localização do mucocelo, prevalecendo os           do com o descrito em diversos estudos publi-
        sinois e sintomos oftalmológicos, sobretudo nos   codos" 'º 'ª“ (Tobelo II).
        localizações etmoidois e fronto—etmoidois.           E de solientor neste estudo que o obor-
          O predominio desta sintomatologia reflecte o    dogem por vio externo isolodo foi reolizodo
        localização preferencial dos mucocelos no         em openos dois cosos: ontrostomio anterior
        complexo Íronto—etmoidol, com exteriorização      pora mucocelo moxilor (cirurgio efectuodo no
        otrovés do lomino popiroceo ou tecto do órbita.   inicio do experiéncio deste serviço com o téc-
          Emboro o etiopatogenia dos mucocelos n60        nico endoscópica); incisão suprocilior poro
        esteio oindo estabelecido penso-se que posso      mucocelo frontol extenso. Sempre que possível,
        resultar de diversos condições que têm em co-     o tendéncio tem sido o utilizocoo do técnico
        mum o associação inflamação - obstrução ostiol.   endoscópica complementodo por uma obor-
           De facto, neste estudo foi possível identificor  dogem externo, quondo necessário.
        possiveis (odores etiológicos no moiorio dos co-  A obordogem por vio combinodo foi maiori-
        sos (80,6%), particularmente rinossinusite cróni—  tariamente reolizodo em mucocelos frontais o
        co (48,3%), cirurgia nosossinusol (20,7%) e trou-  que confirma os limitações do utilizocéo do
        motismo (13,8%).                                  técnico endoscópica nesto localização de
           A terapêutico cirúrgico dos mucocelos bene     ocesso por vezes difícil. A cirurgia endoscópi-
        ficiou de grondes progressos no último déco-      co do seio Frontal constitui Írequentemenie um
        dc, tendo em conta os desenvolvimentos nos        desafio, tendo em conta os particularidades
        (areas do imogiologio e do cirurgio endoscópi-    onotémicos desta região. A configuração do
        co nosossinusol.                                  recesso frontal é muito variável.

                                                    Técnica cirúrgica                 Cirurgia
                                                                                     endoscópica

                 Séries            Nº do
                                                Cir.        Cir.     Vio externo Recidivo (%)  Tempo de
                                  doenhs endoscópica combinodo                              seguimento
                                                                                              (meses)

         Kennedy et ol. (1989)""      18         16           -          2           0         17,4
         Lund el ol. (1998)ª"        48          20          28          -           O          34
         Hor-EI et ol. (2001)        108        108           -          -          0,9        55,2

         Serrano el ol. (2004)"      60          33          13          14          0         47,4
         Presente série              32          26          8           2          3,8        29,9

                       nun ll: IISUÚADOS DA CIRURGIA ENDOSCÓHCA NO MÍNIMO DOS MUCOCELOS.

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