Page 45 - Revista SPORL - Vol 45. Nº2
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MUCOCELOS DOS SEIOS PERINASAISV EXPERIÉNCIA DE DEZ ANOS






             dibulotomio ossociodo o etmoidectomio anterior
                                                                     Distrbuiçõo por sono e idode (N=36)
             e eventual permeobilizoçõo do recesso frontal.

               A exérese dos mucocelos e'moidais foi reali-
                                                                 ‘°                     I          o
             zodo à custo do remoção da sua parede inter-
             no, com conservoçõo do parede externo (orbi-        5
                                                                            a     o     |
             tório), sendo o drenagem ossegurodo por umo
                                                                 0
             infundibulommio ou infundibuloetmoidectomio.           < 16  16424  25-“  “º   “-7.
                                                                                             .__--1


                Nos localizações maxilares efectuou-se mor-                  m (”º.)         !  lucmmo (m3)
                                                                                             É D hmmm (MID)
                                                                                             ;_;
             supiolizoção otrovés de umo meototomio mé-
             dio olorgodo.                                     "GUIA 7: DCS'IIIIUKÃO DE ACORDO COM O “X0 I IDADE.
                A obordogem dos mucocelos esfenoidois
             dependeu do extensão dos lesões e do anoto-
             mio do recesso esfenoetmoidol.
                A esfenoidotomio foi reolizodo por vio os-     sexo feminino e 36% do sexo mosCUIino (Fi-
             tiol ao nível do recesso esfenoetmoidol.          guro 7).
                Nos situações de abordagem difícil do os-         No que respeito o localização, verificaram-
             Iium esÍenoidol (como consequência de recesso     -se l3 (36,1%) mucocelos fronto—etmoidois, 9
             esÍeno-etmoidol estreito) o obordogem utilizou    (25%) Frontais, 7 (19,4%) esfenoidois, 4 (1 1,2%)
             o etmoidectomio total.                            etmoidois e 3 (8,3%) moxilores (Figura 8).
                As obordagens por vio externo ou combi-
             nodo incluirom retolho osteoplc’astico ou técnico
             de Lynch-Howorlh (poro os mucocelos fromois                   Localização (N=36)
             e Íronroetmoidois) e o ontrostomio anterior (mu-
                                                                                                  Fronh-
             cocelos maxilares).                                                                /- olmo'dal
                                                                  Bmoidal                      .’  “(36,1%
                Em todos os cosos foi reolizodo exame his-        4111.29.)
                                                                          \
             topotologico para confirmação do diagnóstico                 .
             do lesão.
                O íempo de seguimento médio pósoperoró
                                                                 Muilu_
             rio foi de 29,9 meses (mín=8; móx=óá).              3 (uw “
                Durante este tempo, os doentes foram obser-
             vodos regularmente e submetidos a exome endos          Edtnoidnl  “  /  /             & \_ Fronul
                                                                                                     9 (25%)
             copico periódico para confirmação do permeo             7 (19.4%)
             bilidode do covidode de exérese e vigilância de
                                                                     FIGURA .: [OCAUZAÇÃO DOS MUCOCILOS.
             recidivo.
                Os resultodos cirúrgicos foram ovoliodos de
             ocordo com o aspecto endoscópico e regres-
             são do sintomotologio.
                A TC só foi realizado nos cosos em que hou-
             ve recorrência dos sintomos.                         A sintomatologia voriou de ocordo com o
                                                               localização do mucocelo.
                                                                  Os sinois e sintomas oftalmológicos domino-
             RESUL'I'ADOS                                      rom o quadro clínico dos mucocelos com locali-
                                                               zoçõo frontal ºu Íronto—emoidol (Figura 9).
                A idode dos doentes variou entre os 14 e os       Em oilo (22,2%) cosos verificou-se proplose
             78 anos (médio=46,9 onos), sendo 64% do           do globo ocular e em 4 (] I,]ºo) existio diplo
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