Page 68 - Revista SPORL - Vol 45. Nº1
P. 68
SUZETE ANDRÉ, FERNANDO VALES, MANUEL RIBEIRO, EDUARDO CARDOSO,
M PAIS CLEMENTE, MARGARIDA SANTOS
CASO cameo 2 Em Junho de 2006 Íoi submetido o Iirotomio
lateral esquerdo com exérese de loringocelo.
AGO, sexo mosculino, roça coucosiono, 74 Mantém seguimento no consulta de ORL, os-
onos, noturol e residente em Gondomar. sintomotico e com o lroqueotomio encerrodo.
Fumodor (20 cig/dio).
Hébitos etílicos ligeiros.
Internodo de urgéncio no serviço de ORL do DISCUSSÃO
HSJ em Moio de 2006 por dispneio desde ho
15 dios. A principal importância clínico do loringoce-
Referiu também rouquidão desde ho 4 me— |o reside no sua possível associação com o cor-
ses. Sem outras queixas. cinomo loríngeo.
Apresentava, no loringoscopio indirecto, o- Existem várias teorias que tentom explicor
boulomento do bondo ventricular e prego crite- esta associação, emboro nenhumo seio dodo
noepiglotico esquerdos. como definitive 'ª'
Foi submetido o troqueotomio de urgéncio e Alguns estudos referenciam (: incidéncio de
Microloringoscopio em suspensão, tendo esto Ioringocelo em doentes com corcinomo loringeo
Ultimo mostrado "volumoso lumefocçõo do bon- de 0, ] Óºo o 28ºo , enquonto que outros opon-
do ventricular esquerdo, mole e dislensivel, tom poro 0,16% 0 18°o
ocluindo o lúmen glólico". Por outro lodo, Conolis encontrºu umo inci-
Fez-se biopsio Ioríngeo, que revelou: "retalhos déncio de 4% de carcinoma laringeo oculto em
de mucoso revestidos de epitélio pavimentoso doentes com laringocelo sintomático
estrotificodo com popilomotose, hiperqueroto- Esto associação exige que se faço umo en-
se e displosio leve". doscopio com biopsio nos doentes que se opre-
Reolizou TC cervical (Fig. 7), que mostrou: semom com loringocelo, de modo o excluir cor-
"lesão com componente misto, com 55x27 mm, cinomo loringeofl
envolvendo os vertentes interno e externo do Mesmo tumores grondes podem opresentor-se
loringe o esquerdo, entre o hióide e o corti- inicialmente com mosso cervical secundário o Io-
logem Iiroideio, com obliterocéo lotol do lúmen ringocelo, em vez de queixos relotivos o loringe.
laringeo". O tratamento de um Ioringocelo sintomotico
é o excisão cirúrgico.
Os Ioringocelos pequenos podem ser trata-
dos com descompressão loringoscópico, enquan-
lo que as lesões moiores podem ser submetidos
o excisão cirúrgico otrovés de obordogem ex-
terno ou o endoscopic com loser .
A moiorio dos autores porece preferir o
obordogem externo para o remoção definitivo,
principalmente quando ha um componente ex-
terno, umo vez que fornece umo melhor expo-
sição do Ioringocelo .
Esto obordogem é reolizodo seguindo 0 com-
ponente externo do laringocelo otrovés do mem-
brono tirohioideio,‘ o loringocelo é então trons-
seccionodo 0 mois perto possível do orifício do
"GUM 7: TC CERVICALMOSYRANDO
lAllNGOCElO MISYO A ESOUiIDA. soculo.
()()
