Page 75 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº1
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MARTA MONTEIRO, ROSA CASTILLO,  CARLA ANDRÉ,  MÁRIO SANTOS, JOÃO MARTA PIMENTEL





                             OD  OE                             As Otoemissões Acústicas não apresentaram
                                                             alterações  e  os  Potenciais  Evocados  Auditivos
                                                             revelaram  "má definição de ondas à esquerda".

                  1.6 '/s.                      O 1  I          Na Videonistagmografia verificou-se "Hipor-
                                                             reflexia à  esquerda".
                                                                Foi  efectuada  RM  CE  em  que se  objectivou
                                                             "Schwanoma vestibular com  expressão  no ân-
                  1.1  Is                                    gulo    ponto-cerebeloso    esquerdo     com
                                                             27x28x24cm  de  maior diâmetro,  de  grau  IV,
                                                             condicionando  deformação  da  parede  protu-
                     V elo cidade horizontal                 berancial e  hemisfério cerebeloso"
                                                                Com  base no estudo efectuado  referenciou-
                          FIGURA  11: VNG.                   -se  a  doente à  Consulta de Neurocirurgia.
                                                                Foi  submetida a craniotomia suboccipital la-
                                                             teral esquerda com exerése de Neurinoma Ves-
                                                             tibular.




             Fez Audiograma Tonal  Simples, que demons-      DISCUSSÃO
          trou hipoacusia neurossensorialligeira a  mode-
          rada à  esquerda,  mais marcada para  frequên-        Os  Tumores  do  Ângulo  Ponto-Cere-
          cias agudas.                                       beloso (APC)  são  as  neoplasias da  base do
                                                             crâneo  que  mais  frequentemente  afectam  a
                                                                           4
                                                             fossa  posterior .
                                                                Representam  10%  dos  tumores  intracranea-
                                                             nos4·5.
                                                                Os  tumores  do  APC  mais  comuns  são  os
                                                             Neurinomas Vestibulares,  correspondendo  em
                                                             algumas séries a  mais de 90%, e os Meningio-
                                                             mas  (3%).
                                                                Mais  raramente  surgem  os  Colesteatomas
                                                                                                  4
                                                             primários e os  Schwanomas do facial .
                                                                As  lesões  do  ângulo  ponto-cerebeloso  tor-
                                                             nam-se  clinicamente sintomáticas por compres-
                                                                                                    2
                                                             são das estruturas  neurovasculares locais .

                                                                O  Neurinoma  vestibular  (NV)  é  um
                                                                                                    4
                                                             tumor  benigno  do o itavo  par  craneano ,  com
                                                             origem na porção vestibular do nervo na proxi-
                                                                                          46
                                                             midade do gânglio de Scarpa · .
                                                               A  idade de apresentação é aos 40-60 anos,
                                                                                                    2
                                                             com  igual  incidência  em  ambos os  sexos •
                                                               95%  são  unilaterais  e  não  hereditários;  os
                                                             resta ntes  aparecem  associados  a  N eurofibro-
                                                                               4 5
                                                             matose tipo  1 ou 2 • .
         -- 60
   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80