Page 84 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 41. Nº2
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GUSYAVO lOPES, M RODRIGUES E RODROGUES. JORGE RESENDE, A MAIA GOMES





          Outros há também envolvidos no surdez           uso cúmco
       não sindrómico, como os mutações do miosino
       Vllo e no cromossomo ] lql3’.
                                                             l . HISTÓRIA DA DOENÇA
          A moiorio dos doentes com hipoocusio neu
       rossensoriol de origem congênito tom chero—
                                                             Doente coucosiono de 58 anos, sexo mos-
       ções do lobifimo membfonoso nõo detectoveis
                                                          culino, recorreu o consulto externo de ORI. por
       por técnicos imogiológicos.
                                                          um quodro de olorreio o direito desde I976,
          Apenos 20% dos doentes com este déficit
                                                          opôs explosão de uma granada dutonte o
       têm lesões ósseos com "adução no Tomografia
                                                          guerro no ultramar.
       Computorizodo ‘ ‘.
                                                             Esto olorreio ero intermitente e ossociovo-se
          A corocterizoçõo dos malformações do
                                                          0 mm hipoowsio direito, cuio inicio reportovo
       ºuvido interno progrediu desde os mocrodis-
                                                          à infância.
       secções do osso temporal, mois notovelmente
                                                             Entre as crises, referiu que Iinho sempre o
       os realizados po: Mondini em l87l, posson-
                                                          ouvido húmido. Não tinho queixas de desequi-
       do pelos estudos histológicos de Alexander em
                                                          librio, otolgio ou Zumbido.
        1904, pelo imogiologio tomogrofico em I940
                                                             Negovo outros simomos do foco ORL
       por Comp e Allen, e octuolmeme pela aplicação
                                                             Nos antecedentes apresentava umo gostrite
       do RMI e onolise moleculor’.
                                                          crónico, medicado com um inibidor do bombo
          Os avanços no Ressonância Magnética per-
                                                          de protões.
       mnem hoje o avaliação dos vios auditivos no
                                                             Não tinha his'ório de exposição o Íórmocos
       interior do tronco cerebral, e o detecção de
                                                          ototóxicos ou antecedentes cirúrgicos.
       malformações congênitos subtis no interior do
                                                             Sem olergios conhecidos.
       labirinto membronoso' ‘ '
                                                             Sem história familiar de hipoocusio ou de
          Entre elas esto o partição incomplete
                                                          outros doenças crônicas.
       (defeitos entre os diÍefentes rampas numa espi-
       ro do cócleo ºu defeitos entre os diferentes
       espiras do cócleo), que surge em doentes com          2 - EXAME OBJECTIVO ORI.
       Deformidode de Mondini.
          A melhoria do definição imogiológico do            Bom estado goml.
       TC permite detector oheroções minor como              Som olhmçõos dos sinais vitais.
       uma deiscência ou odelgocomento do osso              O'oscopic
       sobre o conol semicircular superior, justificativa    - normal à esquerda, Á direito, presença de
       de quadros de venigem, oscilopsio, desequi-           perfuração 'impônico quase !o'ol com mucosa
       librio e hipoocusio Hutuonte com variações do         polipóide o ocupor o coixo do tímpano.
       pressão no ºuvido médio ou do pressão                 N60 se visualizaram elememos do cadeia o&
       introcroniono desses doentes '                        siculor.
          A detecção destos malformações é impor-
       tante, porque em alguns cosos o sua presença          Ammonia -
       condiciona episódios reconemes de meningite           - Teste de Rinne positivo à esquerda e in-
       cu o desenvolvimento dumo hipoocusio newos-           definido à direita. Taste de Weber Imetolizo-
       sensorial progressivo com traumatismos cronic-        do a esquerdo.
       nos minor“
          As que mois frequentemente sõo descober-           Sinal da fístula negativo.
       tos associados o estas situações são o olorgo-        Rename exome objective ORI. sem oheroções
       mento do soco e/ou duc'o endolinfólico.               de relevo,


                                       ,“
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