Page 53 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 41. Nº2
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Rev. Port. ()RL. "."-1]. n.º2. ................. Junho 2003




           ARTIGO DE REVISÃO

               IMPORTÃNCIA DA CAFEÍNA, NICOTINA E ETANOL NA

                                 APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO

               THE IMPORTANCE OF CAFFEINE, NICOTINE AND ETHANOL
                                    ON OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA


                                            Paulo VeraCruz*, Artur Vasques de Carvalho“


           RESUMO:
              A opneio obstrutivo do sono é umo disfunção respiratória com elevodo prevalência e com consequências sistemicos inegiigenmovets A compreensão dos
           meconismos de controlo do respiração e dos respostas centrais e periféricos às alterações impostos por esto entidode, podem ser 0 base poro o definição de
           umo estrotégio direccionodo de tratamento. Substâncias de administração quotidiono como o cafeína, o nicotmo e o etanol, porque são substéncios que inHu
           enciom o respiração, podem ter importância no opneio obstrutivo do sono.
              Com este trabalho pretendemos rever o fisiologia do respiração, relocionondoo com os estudos que colocam em evidéncno os efeitos destos moléculas
           no respiração e em particular com o opneio obstrutivo do sono.
           PALAVRAS-CHAVE:
              Respiração; Apneia obstrutivo do sono; Cafeína; Nicotine; Etanol
           ABSTRACT:
              Obstructive sleep apnea is a highly revolent respiratory disorder with systemic consequences that connot be neglected. The comprehension of the bread-
           ing control mechanisms and of the centrorond periphericol responses to the limitations that obstructive sleep apnea imposes, might be the basis of o therapeutic
           strategy. Caffeine, nicotine ond ethanol being substances that affect the respiratory system and that are daily consumed, might be important to this matter,
              Our purpose is to make a revision on the respiratory physiology ond its relation with studies that show the effects of these molecules on resptrotton ond
           obstructive sleep opneo.
           KEY WORDS:
              Respiration; Obstructive sleep apnea; Caffeine; Nicotine; Ethonol
           SIGLAS E ABREVIATURAS:
              AOS:  Apneia Obstrutivo do Sono
              REM:  (em inglês: Rapid Eye Movements) Movirnentos Oculares Rapidos
              NREM:  (em inglês: Non Rapid Eye Movements) Sem Movimentos Oculores Rápidos
              P002:  Pressão Porciol de Oxigénio orteriol
              SNS:  Sistemo Nervoso Simpático (em inglês: SNS — Sympathetic Nervous System)
              SNP:  Sistemo Nervoso Porossimpotico (em inglês: PNS - Porosympothetic Nervous System)
              SNA:  Sistemo Nervoso Autónomo (em inglês: ANS - Autonomic Nervous System)







            INTRODUÇÃO                                        vista médico pelos complicações que produz
                                                              no doente e do ponto de visto sociol pelos
              A apneio do sono consiste no cessação           problemas coniugcís, pelos inibições que gera
            intermitente do fluxo oéreo nosobucol durante     e pelos acidentes que |he estão ossociodos.
            o sono‘.                                             Do ponto de visto epidemiológico, não se
              CIossifico-se em obstrutiva, centrol e misto.   verifica quolquer relação geográfica ou rociol
              A opneio obstrutivo do sono (AOS) é defini-     com as opneios do sono. É mois comum em
            da pelo cessação do fluxo nosobucol por obs—      ofro—omericonos do que em coucosionosz, no
            trução do orofaringe, com persistência dos        sexo masculino e o suo incidéncio é moior com
            movimentos respiratórios toroco-obdominois'.      o progressão no ídodeª. Em crianças, o
              A AOS, frequentemente ossociodo à ronco-        incidéncio de AOS vorio entre t e 3%‘. No en-
            patio, é umo entidode importante do ponto de      tanto, entre crianças que ressonam e que têm


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