Page 102 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 39. Nº2

LEONARDO DA SILVA, MANOEL DE ALMEIDA MARCON.
FERNANDO OÍO BALIEIRO, IVO B. FILHO

alguma alteração imune axsociada como colite () LPO particularmente na forma cmsiva (cm
ulcerativa. vitiligo. (imoma. miastcnia grave. sido relacionado com autoimunidadc c cm espe-
hipogamaglobulincmia. cirrose biliar primária cial doença hepática crônica ativa e cirmsc biliar
c hiperplasia linfonodal gigante [l l]. primária [|]. Entre 15 diversas neoplasias“ quc
() objetivo deste trabalho é apresentar 5 podem estar ;waiadxw au UK) dcstacanms ns

casos de LPO na forma crosiva asmwiados a LNH |S]. timoma [ZI c tumordc (kustlcman lll].
doenças do sistema imune. dcstacando-sc a () tumor de (Iastcman é uma doença
importância da investigação de doenças" de base linfoprolifcrativa rara. benigna c de ctiologia
nos pacientes que apresentªm mucosiu: crosiva desconhecida. São reconhecidas duas variantes
severa dc dificil controle clinico. histulógicas da dºença com manifestações
clínicas distintas [8]:
Revisão do Utoratum |) Tipo vascular hialino - frcqflcmcmcntc
axsociado com uma massa mcdiastinal soliuiria.
Tanto os achados histológicos como dc
(Iorrcspondcm a aproximadamente «)( dus
imunohistoquimica do I.P() são compativeis
cams.
com reação de hipcrscnsihilidadc retardada do
2) 'I'ipo célula plasmática - assm'iado com
tipo IV. Embora a causa não esteja esclarecida.
sintomas gerais. cnvolvimcmo dc múltiplos
está bem documentado quc o LPO é uma
linfonodos. transformªção em linfoma. sinais
resposta imune celular com participação de
laboratoriais de alteração subjacente dc
linfócitos (:])-1 c (2|)8. Provavelmente um
autoimunidadc.
estímulo antigênico dctcrmina diminuição da
() tumor dc (Zasllcman tem sido associado
adcsividadc entre as células da mucosa oral.
com retardo de crescimento. neuropatia pcri—
Muitos antígenos são potcmcs quimiotz’lxicos
férica. sindromc ncfrotica. amiloidosc. mias-
determinando assim a passagem de linfócitos
lcnin grave e nrtcritc temporal «: pênfigo vulgar
enm: :1 interface submucosa. lâmina basal c
[4.9].
qucratinocitos. quc é a característica histolo-
() LNH é a neoplasia mais frcqiicmc do sis-
gica prcdominanlc no LPO l7].
tcma imune c comprccndc um grupo hctcro-
(Zumo tanlo células (:D—í quanto (IDS estão
gêneo de mais de I0 entidades distintas quc têm
presentes na mucosa oral dcstcs pacientes.
cm comum a proliferação de linfl'witos 'I' ou B
acredita-sc quc a lise c necrose celular obser-
malignos |l()].
vadas na camada basal do epitélio scja causada
Alguns autorcs tém rclacionado a presença
pcla suhmmulação (IDB, principalmente nas
dc anticorpos circulantes comm proteinas quc
formas crosivns da doença [5].
atuam na adcsividadc dos qucralinocitos orais
A evolução do I.P() (- crônica. scndo descrita
como a 2 l()-k|) (dcsmoplaquina ll). I90 c ["O-
transformação maligna cm taxas quc variam
-kl) com a gênese da cslomatilc crosiva. Estes
entre ().-í a 5.6 % em estudos rcalimdos em sete
anticorpos estão presentes no som de pacientes
países. Rclatos dc cura c remissão espontânea
com linfoma nãu—lludgkin lo].
silo extremamente raros [H].

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