Page 86 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº4
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da população portuguesa. Esta alteração para referenciação foram subdivididos em
demográfica reflete-se num aumento do “Sintomas Otoneurológicos”, “Sintomas
número de idosos que procura os cuidados Nasais”, “Sintomas Faringolaríngeos”, “Outros
de saúde, não sendo a Otorrinolaringologia sintomas de Cabeça e Pescoço” e “Outros
exceção, com a hipoacusia, alterações do motivos”. O processo clínico dos doentes foi
equilíbrio, da voz e sinusite a terem grande utilizado na recolha de informação relativa
impacto na qualidade de vida dos idosos . à manutenção de acompanhamento pela
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Dentro destas alterações, a disfonia geriátrica especialidade e à avaliação laringoscópica,
permanece como um problema comum mas realizada com laringoscopia rígida, tendo
subtratado na população idosa . Apesar de todas as gravações videoestroboscópicas
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a incidência de alterações da voz nos idosos sido avaliadas, de forma independente, pelas
ser estimada entre 12 e 35%, de acordo com primeira e segunda autoras. Todos os doentes
o National Health Interview Survey de 2012, sem gravação foram excluídos. O diagnóstico
conduzido nos Estados Unidos, apenas 10% de Refluxo Faringo-Laríngeo foi considerado
dos idosos com alterações da voz procurou os perante a observação de sinais como a
cuidados de saúde e, destes, apenas 22% foi hipertrofia da comissura posterior, muco
avaliado por um otorrinolaringologista . endolaríngeo e eritema aritenóideu, sendo a
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O declínio da qualidade vocal associa-se a Presbilaringe diagnosticada pela presença
diminuição da capacidade de comunicação de proeminência das apófises vocais e/ou
dos idosos predispondo-os a isolamento bowing das cordas vocais e/ou existência de
social, enaltecendo alguns investigadores a uma fenda glótica ovalar. A Análise Estatística
importância de uma avaliação adequada e de foi realizada com o software SPSS versão
uma intervenção precoce por forma a evitar o 24 (IBM Corp., Armonk, NY), com valores
impacto psicológico e psicossocial associados de p inferiores a 0.05 a ser considerados
à disfonia na população geriátrica . Desta estatisticamente significativos. A análise
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forma, torna-se crucial o reconhecimento descritiva das características dos doentes foi
da magnitude da disfonia na população realizada utilizando frequências para variáveis
geriátrica , sendo o objetivo do presente qualitativas e média e desvio padrão (DP) para
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estudo a determinação da prevalência da variáveis quantitativas. A distribuição normal
disfonia nos idosos referenciados à consulta foi avaliada com recurso ao teste de Shapiro-
de Otorrinolaringologia (ORL) bem como Wilks e pela análise de skewness e kurtosis.
os achados mais comuns na avaliação Diferenças entre grupos foram avaliadas
laringoscópica e a existência, ou não, de utilizando o teste chi-square para variáveis
acompanhamento otorrinolaringológico categóricas e utilizando o t-test para amostras
posterior à primeira avaliação. independentes ou o teste de Mann-Whitney
para variáveis contínuas.
Materiais e Métodos
O presente estudo foi aprovado pelo comité Resultados
de ética local, tendo sido conduzido de acordo População em Estudo
com as guidelines da Declaração de Helsínquia. Durante 2019 e 2020, registou-se um total
Um total de 1304 doentes com idade igual ou de 10 266 referenciações dos Cuidados de
superior a 65 anos, referenciados dos Cuidados Saúde Primários ao Serviço de ORL de um
de Saúde Primários ao serviço de ORL de um centro terciário, com 20% (n= 2084) destes
centro terciário durante os anos de 2019 e pedidos referentes a doentes com idade igual
2020, foi incluído neste estudo retrospetivo ou superior a 65 anos. Destes, 37% (n= 779)
observacional, sendo a informação relativa não foram avaliados em consulta externa,
aos motivos de referenciação e dados com 75.2% (n=587) a necessitar de pedido de
demográficos retirada do P1. Os motivos métodos complementares de diagnóstico,
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