Page 28 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº3
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considerou-se pertinente avaliar os resultados qualidade de vida a longo prazo, o que está de
cirúrgicos a longo prazo, na nossa população. acordo com os estudos internacionais .
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No nosso estudo, apesar destes valores não Apesar de ter sido possível avaliar o impacto
se terem mantido tão baixos a longo prazo, da CENS no tratamento da rinossinusite
os doentes continuaram a apresentar melhor crónica ao longo prazo, este estudo apresenta
qualidade de vida após a cirurgia. A cirurgia porém algumas limitações: natureza
parece ser assim um tratamento adequado retrospetiva, estudo realizado num único
para a RSC, com resultados positivos a longo centro, uma amostra limitada de doentes,
prazo. Seguindo este raciocínio, conseguiu- acesso limitado aos exames (como por
se demonstrar que doentes com pontuações exemplo TC SPN), englobamento dos doentes
mais altas, ou seja, mais queixas e menor num mesmo grupo apesar da multiplicidade
qualidade de vida, apresentaram uma do atingimento nasossinusal e da variação de
melhoria clínica durante mais tempo, como é procedimentos cirúrgicos dentro da CENS.
referido em outros estudos .
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Também como era esperado, nestes doentes Conclusão
verificou-se que numa doença mais grave, Com este trabalho podemos concluir que o
com escala de Lund-Mackay mais elevada, tratamento cirúrgico, apesar de não curativo,
apresentaram igualmente uma melhoria tem um valor significativo na melhoria
da sua qualidade de vida de forma mais dos sintomas dos doentes, mesmo numa
significativa a longo prazo, sendo esta perspetiva a longo prazo.
considerada um bom indicador de gravidade O SNOT-22 pré-operatório pode ser utilizado
da doença e do seu prognóstico cirúrgico . como ferramenta na previsão do resultado
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Segundo o EPOS2020 a indicação cirúrgica pós-operatório, uma vez que os doentes
para CENS em doentes adultos com RSC, com mais sintomas e, consequentemente,
com e sem pólipos nasais, deverá ter em uma pontuação de SNOT-22 mais elevada,
consideração a escala de Lund-Mackay. A apresentaram uma maior variação da
cirurgia deverá apenas ser considerada se a qualidade de vida a curto e a longo prazo.
escala de Lund-Mackay for maior ou igual a A escala de Lund-Mackay permite
1, e se a pontuação no score de SNOT- 22 for selecionar os doentes que apresentam
maior ou igual a 20, após otimização máxima doença imagiologicamente mais extensa
do tratamento médico . 1 e, juntamente com o SNOT-22, são duas
Especulamos que a presença de asma é um ferramentas importantes na previsão e seleção
fator que poderá potenciar o agravamento de doentes para tratamento cirúrgico.
da qualidade de vida a longo prazo, visto que
esta condiciona um ambiente inflamatório Agradecimentos
recíproco para RSC, resultando numa doença A todo o serviço de Otorrinolaringologia do
mais recidivante. Hospital Egas Moniz que permitiu a elaboração
Em todos os outros subgrupos, não foram deste trabalho científico.
encontradas diferenças estatisticamente Em particular, ao Dr. Filipe Correia, apesar de
significativas na qualidade de vida, de acordo não constar nos autores foi uma preciosa ajuda
com as características clínicas que poderiam na elaboração e estruturação do artigo.
ser influenciadoras, incluindo os antecedentes
de alergias, polipose nasossinusal, hábitos Conflito de Interesses
tabágicos, cirurgias prévias e eosinofilia. Tal Os autores declaram que não têm qualquer
pode implicar que estas características se conflito de interesse relativo a este artigo.
correlacionam com uma doença mais grave,
mas nenhuma delas individualmente se Confidencialidade dos dados
diferencia das outras como influenciador da Os autores declaram que seguiram os
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