Page 17 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 52 Nº3

FIGURA 2 endovenosas, no entanto, uma doente referia consumir
Etiologia das infecções cervicais cannabis ocasionalmente.
A sintomatologia dos doentes foi variável consoante o
tipo de infecção cervical. Em termos gerais, a odinofagia
foi o principal sintoma referido (93,6%), 80,9% disfagia,
27,7% otalgia reflexa. Ao exame objectivo, 76% dos
doentes apresentava trismo, 55,3% febre, 53,2% desvio
da úvula, 46,8% exsudado purulento amigdalino, 44,7%
adenopatias cervicais, e 31,9% cáries dentárias (Fig.1).
Foi encontrado abaulamento do pilar amigdalino
anterior em praticamente todos os casos de fleimão
e abcesso periamigdalino e abaulamento da parede
lateral da faringe em todos os casos de abcesso
parafaríngeo. Menos frequentemente presente foi o
edema da úvula e o torcicolo encontrados em 3 e 2 ARTIGO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE
doentes respectivamente.
Em média decorreram 5,3± 3,3 dias desde o surgimento
dos sintomas até ao internamento dos doentes.
Relativamente à etiologia das infecções, 64,0% tiveram
como ponto de partida amigdalite aguda, 17,0% uma
causa odontogénica obvia e 19,0% causa desconhecida
(Fig. 2).
A idade média dos doentes era 31,7 ± 17,3 anos. A Em 27,7% dos casos não havia qualquer antibioterapia
maioria (48,9%) era saudável, sem comorbilidades. prévia ao internamento, 38,3% dos doentes foram
27,7% apresentava antecedentes do foro ORL, 4,3% medicados com Benzilpenicilina intramuscular, 17,0%
diabetes mellitus e 19,1% apresentava outro tipo de Beta-lactâmicos, 12,8% Macrólidos e 4,3% outro
comorbilidade. Em 10,6% dos casos havia referência antibiótico. De salientar que dentro dos doentes
a uma infecção cervical profunda prévia, sendo os medicados com Macrólidos 50% realizou Azitromicina
abcessos periamigdalinos a patologia que recidivou num esquema terapêutico de 3 dias, os restantes
mais (16,0% dos casos). Claritromicina. Nos doentes medicados com Beta-
Verificou-se que 29,8% dos doentes tinham hábitos lactâmicos 50% realizou apenas Amoxicilina e os
tabágicos activos e 17,0% hábitos etílicos significativos. restantes Amoxicilina e Ácido Clavulânico (Fig. 3).
Nenhum dos doentes referiu consumir drogas Efectuou-se drenagem da lesão em 33 doentes, 31 por

FIGURA 3
Antibioterapia realizada pelos doentes antes do internamento

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