Page 57 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 48 Nº4

Corpo estranho crónico no esófago

Chronic esophageal foreign body

Mahomed Sidique Dada Leonardo Chavane Victória B.Neves José Branco Neves

RESUMO ABSTRACT
Os autores apresentam o caso de uma criança que recorre We present a patient with a chronic esophageal foreign body
ao hospital devido a disfagia para sólidos seis meses após complicated by esophageal stricture. CASO CLÍNICO CASE REPORT
ter engolido uma moeda. Esta encravou no primeiro Keyword: Chronic, esophagus, foreign body
estreitamento fisiológico do esófago e produziu uma reacção
do tipo fibrose que exigiu tratamento por meio de dilatação. INTRODUÇÃO
Palavra chave: Corpo estranho, crónico, esófago Crianças com corpo estranho no esófago podem apresentar
uma variedade de sintomas sobretudo se o corpo estranho
permanece no lugar de encravamento por um periodo longo
de tempo. Define-se como corpo estranho crónico, quando
1
este se encontra impactado por um período superior a uma
semana. 1

APRESENTAÇÃO DO CASO CLÍNICO
Uma criança de 4 anos que foi admitida no Serviço de ORL
do Hospital Central de Maputo com queixa de disfagia
progressiva para sólidos com 6 meses de evolução e com
estridor laríngeo durante o choro que iniciou 3 dias antes da
observação. A mãe referia que a criança tinha ingerido uma
moeda 6 meses antes. No Centro de Saúde local, foi prescrito
ingestão de chá, bisacodil e vigiar as fezes.
A criança apresentava estridor, mas não tinha dispneia, nem
disfonia. Apresentava bom estado nutricional e geral e não
estava desidratado.
O RX do tórax revelou uma moeda no esófago ao nível da
transição cervico-torácica.
Foi realizada uma esofagoscopia rígida, não sendo possível
obter a progressão do esofagoscópio por resistência a nível
Mahomed Sidique Dadá da boca de Killian. Era possivel sentir a moeda com a ponta do
Médico Otorrinolaringologista
Docente de Anatomia Humana e Otorrinolaringologia, UEM endoscópio, mas não se visualizava. A mucosa apresentava-
Leonardo Chavane se edemaciada e hemorrágica. A criança foi internada e
Clinico Geral, Mestre em Saúde Pública
Docente de Saúde da Comunidade, UEM após 3 dias de tratamento com ampicilina e prednisolona
injectáveis, repetiu-se a esofagoscopia. Dado que a mucosa
Victória B. Neves
Médico Otorrinolaringologista, PhD estava hemorrágica, com tecido de granulação e com restos
Docente de Anatomia Humana e Otorrinolaringologia, UEM
alimentares, foi feita aspiração de restos alimentares e, com
José Branco Neves
Médico Otorrinolaringologista ajuda de uma torunda embebida com adrenalina, foi possível
Docente de Anatomia Humana e Otorrinolaringologia, UEM
destruir as aderências e remover o tecido de granulação
Autor Correspondente acima da moeda. Depois da visualização da moeda, a
Mahomed Sidique Dadá
Departamento de Ciências Morfológicas, Faculdade de Medicina, Universidade Eduardo Mondlane, mesma foi retirada com pinça de esofagoscópio, por via
Maputo, Moçambique, Caixa Postal 257
Email: motiar786@gmail.com endoscópica. A moeda encontrava-se completamente
Telefone: +258823931252
oxidada provavelmente devido ao refluxo do ácido do
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