Page 62 - Revista SPORL - Vol 45. Nº2

HENQIQUEÍSWPEREIRA RIÇARDQ CARDOSO, EDUARDO, SANTOS, MARGARIDA

gressivo, com 1,5 meses de evolução, opre.
sentando lesões ohosos nõo coolescemes no
mucosa jugol, bucol e foringeo, e lesões dér-
micos no pele do comissmo labial.
Não opresemovo antecedentes pessoais, ou
Familiares, patológicos relevantes.
Negovo hobitos tobogicos, alcoólicos ou
toxicológicos.
Jó havia sido suieito o terapêutico ontivirico
tópico e sistémico, bem como o ontibioteropio
com quinolono - moxifloxocino - durome 7 dios,
Ao exome físico opresentovo então lesões
cicotriciois do dorso lingual e do comissuro
labial direito, sem no entanto hover desfiguro-
cão ou compromisso funcional.
A rinoscopio onferior revelou lesões vesico
FIGURA J: hsõol voskulons 'ríóvoin
-bo|hosos no mucosa septol e cornetos. no iunçõo cuoõnoo-mucom do comiuum labial.
No observação do orofaringe, constotOU-se
o presença de lesões vésico-bolhosos difusos
no mucosa jugol e labial biloterolmente.
A mucosa lingual dorsol opresentovo-se ex—
tensivamente afectado (Fig. 3 e ,A).
A nosoforingoloringoscopio flexivel não rev-
elou alterações.
Não se encontraram gânglios polpóveis no
codeio cervical.
O restonte exome clinico nõo opresentovo
alterações.
Foi também observodo por Estomatologia,
Dermatologia, e Doenças Infecciosas, tendo sido
sugerido o início de terapêutica empírico em
regime de ombulotorio, com prednisolono e
FIGURA 4: Lesões vouulons nobre 9060 o oxhnséo mucom
clmdomicino, com controlo em consulta de fol-
do dono lingual, bwol o orofon'ngoo.
low-up de Otorrinoloringologio.
Sucederom-se avaliações semanais do esto»
do clinico, mos o ineficácia dos tratamentos
Instiruidos, boseodos no oporéncio flutuante
destos lesões, e os resultados negativos, quer
culturais quer onolihcos (descartando também miciodo terapêutico comcoleroplco gnsrémlco
potologio de origem fúngica, tuberculosa, HIV,
com predmsolono em doses mantidos de 50
HSV), precomzorom o realização de biopsio mg/dio.
do mucoso Iobiol e lingual, com o resultodo d0
A doeme Íon segundo periodicamente e,

Pênfigo Vu'gor, após oito meses, encontrovo-se |C em
Foi solicnodo novo avaliação por Dermato- regressão do dose de prednisolono, e controlo
loglo e Doenças Infecciosas, rendo o doente oporente do quodro

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