Page 82 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº1
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OTODISTROFIA -APRESENTAÇÃO DE  UM CASO CLÍNICO.





                                                                    RMN Cerebral - A  mastóide está  expandi-
                                                                 da com  aspecto  de  degenerescência  quística,
                                                                 estando  preenchida  por  estrutura  com  densi-
                                                                 dade de tecidos  moles.  (Figura  4)
                                                                    Zonas de  hipersinal em  T2  e Tl,  reforçan-
                                                                 do  de  forma  discreta  e  heterogénea,  após
                                                                 injecção  EV  de  produto de contraste  (esboça
                                                                 septações)  - traduzindo  a  presença  provável
                                                                 de sinais  inflamatórios concomitantes.
                                                                 (Figura 5)
                                                                    A  doente  foi  submetida  a  Mastoidectomia
                                                                 direita e biópsia da mastóide do osso temporal
                                                                 em  10/ 09/2003.
                                                                    A  anatomia  patológica  revelou  fragmentos
                                                                 de parede de um  quisto de tecido fibrocelular
                                                                 com  espículas  de  osso,  revestido  por  epitélio
                           FIGURA 4 : RMN CEREBRAL
                                                                 escamoso queratinizante,  com  grande quanti-
                                                                 dade  de  escamas  de  queratina,  pequenos
                                                                 fragmentos de pêlos, e focos de microcalcifica-
                                                                 ções.
                                                                    Não se observa epitélio.  (Figura  6  e 7).
                                                                    O  segundo  produto  - osso  mastoideu - de-
                                                                 monstrou fragmento  fibrocelular  com esférulas
                                                                 e trabéculas curtas de osso. ( Figura  8)
                                                                    Qual o diagnóstico?
















                           FIGURA 5: RMN CEREBRAL





                 Preservação da cadeia ossicular e das estru-
              turas do ouvido interno.
                 Escama  do temporal  espessada  com  zonas
              de pneumatização.
                 Proeminente  formação  arredondada  com
              densidade  de  tecidos  moles,  que  ocupa  par-
              cialmente o  antro mastoideu.  (Figura  2  e  3)            FIGURA 6: ANATOMIA-PATOLOGICA.

                                                                                                     67
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