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MÍASE AURICULAR HUMANA. PRIMEIRO CASO DESCRITO EM PORTUGAL.
do género Sorcophogc (ordem Diptercx, género canal auditivo externo é mais provável quando
Sorcopho-gidae). existam factores predisponentes tais como a
Não foi possível identificar a espécie pois a presença de exsudodo purulentoº, podendo,
sua caracterização só é possível a partir do no entanto ocorrer em ouvidos normais, como
insecto adulto. no nosso caso e no caso descrito por Cosgrove7.
A miose auricular monifesta-se por queixas
DISCUSSÃO tais como a otalgio, o hipoocusic, a otorreic
hemética ou por um quadro semelhante a uma
A míase pode ser definida como uma forma otite externa.
de parasitismo animal por Iorvos de dípteros, Podem registor-se complicações severas
correspondendo a uma infestação de animais decorrentes do destruição tecidular extensa
vertebrados ou seres humanos vivos por larvas, dos tecidos vizinhos, com erosão óssea e even-
que se vão alimentar de tecidos vivos ou desvi— tual extensão meníngea.
tolizodos do hospedeiro]. Outras complicações menos importantes
A míose humana ocorre por de-pósifo dos são a celulite e o pericondrife auricular.
ovos na pele ou cavidades, geralmente numa A ocorrência de complicações não é confu-
ferido ou em regiões com material purulento, do frequente, pois o desconforto iniciol leva ao
onde depois se desenvolvem as larvas”. tratamento numa fase inicial da doença“ º.
As míases humanos podem ser classificados O diagnóstico da míose auricular é realizo-
de acordo com a localização em dérmicas, do pelo otoscopio, que permite a visualização
scnguinívoros, covitérios (nosoforíngeo, auric- directa dos larvas no canal auditivo externo.
ular, oftalmológica), génitcyurínórios, rectois e O tratamento é ainda um assunto que ofere
míases acidentais ou pseudo—mioses" º. ce discussão, tendo sido proposta a aplicação
A localização mais Frequente da míose local de diferentes produtos tais como o Clo
humano é a míose do ncso—foringe“. rofórmio, o ureio ou soluções hipersclinos.
As mícses auriculares sõo roros no homem, A remoção mecânico prévio dos lorvos é
e têm sido observados sobretudo em países essencial e geralmente é determinante para o
tropicais em vios de desenvolvimento. tratamento“ ª.
Não fem preferência de género, e atingem A antibioteropio profilática pode ser utiliza-
mais as crianças corn menos de 10 anos de da.
idode e baixos condições de higiene pessoal.
Foram também descritos em adultos, particu- , Quadro I
larmente indivíduos deficientes mentais“. MIASE AURICULAR HUMANA
Lorvas de diversos famílias de dípteros Famílias da ordem dos dípteros
foram identificadas como agentes causais das
Calliphoridoe
míases auriculares humanos (Quadro 1).
Sarcophagidae
Dos várias famílias, a família dos Sorcopha—
Gastrofilidae
gidoe foi o mais frequentemente encontrados.
Cuterebridae
A postura dos ovos do insecto adulto no
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