Page 65 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 38. Nº3
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DISF’LASM “8903A - ??V‘SAC‘E .“TE'?AY_.7-'« A D'P'ÉDÍS T'. {TE ,‘v' í AS”: Í,”— CC





            Não existem técnicas cirúrgicas quc previ-        ()utra publicação rcccmc refere: a utilimcio
         nam recorrência local.                             dc alcndronalo ( um bifosfonato dc S' geração).
           A cirurgia (- recomendada para aliviar dor       lístc fármaco ocasionou um aumento da
         óssea persistente; para melhorar a mobilidade      densidade Óssea c rcsuluçãu dc dor óssea
         quc está dificultada devido à deformação do         dchilitantc.
         esqueleto; par.! facilitar a cura de fracturas: para  AcrcdiIa-sc que seja um análogo do piro-
         aliviar pressão localizada sobrc a medula          fosfato 0 assim (' incorporado no osso. Durante
         cszpinhal. ncrvos cspinhais ou cérebro; c para     o ciclo dc remodelação. (' libertado do osso e.

         (ralar a complicação rara que (' o sarcoma (msm).  através de mecanismos dcscunhccidus. inibe os
           () rcsullado destes prm‘cdimcmos cirúrgicos      ostcoclaslos c axs‘im bloqueia a rcabmrçãu (mca
         podc variar.                                       activa. A posologia dc alcndronato (- do ()5 mg
            I32 normalmente impossivcl remover todo o       kg dia durumc (, meses (uma única dmc diária
         osso fibrodispldsico. Sendo assim. é feita uma      p.o. dc manhã). scguidu dc (a meses de pausa.
         tcmuliva para corrigir complicações funcionais     scguido dc mais (» meses de medicação « assim
         c cosméticas scm realizar cirurgia demasiada-      sucessivamente. [isles ciclos alternativos
         mcntc mutilamc.                                    minimizam a possibilidade de anomalias na
                                                            L'Sll'llllll'íl dc crcscimcnlo.
           tratamento n60 cirúrgico
                                                               Peso (kg)    > So        5050       20-50
            ().s hifosfonalos silo um grupo dc fármacos
                                                               Dose (mg.)    10          20          H)
         cuia estrutura quimica hascia-sc nos pirofos-
         fatos. um inihidor natural dz: reabsorção
                                                              A maioria dos cfcilm secundários de alen-
         ossczl.
                                                            dronalo silo gastro-intcslinais: dor abdominal
            () l’amidronato (º um hifusfunatn dc 2.‘
                                                            6.6”” : dispcpsia 5,6%; ohsxipaqao 5.1“”: diur-
         gcrnçãu quc foi recentemente aprovado pela
                                                            rcia 5. l”. Nestes casos a dose dc alcndronulo
         FDA para controlar níveis séricos clcvadns de
                                                            pode ser modificuda. lnlcrrompc-w a terapêu-
         cálcio cm docmcs com neoplasms C |). l’agcl
                                                            tica duramc duas semana.». ao fim das quais
         do osso, um;: ducnçu que se asscmclhu
                                                            rcumm-sc a medicação na dmc original. ()ulros
         superficiallmcmc com a DP.
                                                            cfcilos sccunddrios relevantes silo hipxwalcc-
            lisludos preliminares com l’amidronzuo
                                                            mia ( I8”..) c hifmfosfawmia ( “ ”..)
         sugerem que alguns docnlcs com l)|-' podcm
                                                              Alcndronato pude provocur hipcrparatiroi-
         beneficiar cunsidcravclmcnlc com cslu
                                                            dismo sccundario. () mecanismo provavcl ('
         terapêutica. cmhora não esteja aprovada
                                                            através da diminuição do calcio c estimulação
         cspccificumcmc para esta doença.
                                                            da PT“. l’odc rcmlvcr-sc cslc problcma com a
            lixislcm rclau'mos quc rcfcrcm quc infusões
                                                            adição de cálcio c Vil. l) suplementar :) dicta. ()
         intravenosas múltiplas de pamidronzuo aliviam
                                                            scu usu nim c rccomcndado durante a gravidez
         dor óssea c mclhoram radiologicanwntc ns
                                                            (categoria .! na classificação da FDA).
         docnlcs com l)l‘.

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