Page 64 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 38. Nº3

MAQiSOL PgAClDO, JOÃO MENDES DE ALMEIDA, ALIVAR JONES CARDOSO

Noutros (mos cranianos é obscrvado trabéculas ra'lím. excisão não é indicada a não ser que haja

ósseas" csclcróticas c densas quc formam uma mmpromctimcmo funcional ou cosmético.
rede interligada semelhante à Doença de Paget. () tratamento cspccifico (- determinado pclo
M diferenças nestes três tipos de lesões tém estado geral de saúde c história clínica; extensão
implicações no quc diz rcspcito à imagiología da doença; tolerância aos medicamentos ou
e resposta à terapêutica. cirurgias; prognóstico; opinião/prcfcrência do
lim alguns docmcs. existe uma elevação da doente.
fosfatase alcalina sérica. o quc não significa que
csta alteração é exclusiva dcsta patologia. Tmtanento cirúrgico
l':m mélodo mais sensível de diagnóstico é
A cirurgia é u(ilizada frcqucmuncmc para
um aumento do uptake radioactivo dc tccnésio
tratar Dl". No passado. a radioterapia também
pela lesão óssea. pcrmitindo a detecção de
cra utilimda (mas nâo :| dcvcmos ulilimr devido
lesões num estado assintomático.
à possibilidade de provocar transformação
A ’l'(I permite a dclincação das deformações.
maligna cm sarcoma oslcogénico (l’ccaro).
em especial us que envolvem a base do crânio.
()s sarcomas podem surgir na DI". c estimu-
Densitometria ossca (- uma técnica eficaz
-sc quc a sua ocorréncia seia dc 0.5"... ”I uh «:
para o seguimento de alterações nas lesões
colegas ( [97.2) cstudaram l2 casos de sarcoma
ósseas c progressão ou regressão da doença m)5
originado dc lesões de Dl". Apenas um dcslcs
locais afectados. A RMN ofcrccc um meio mais
casos fora submetido a radioterapia prévia c os
sensível. scm radiações, para o seguimento de
outros cams surgiram ‘dc novo‘. [isles autores
lesões no crânio.
salientam que sarcomas ósseos primários
aparecem mais frcqucnlcmcmc cm docmcs
Prognóstico
cujo sistema csquclélicu (' afcclado pur oulras
lixistc uma grande variabilidade no decurso
lesões benignas.
clinico desta patologia. Docmcs jovens que têm
()s pnwcdimcmos cirúrgicos mais frcqucmc-
[)!-' cm muitos ossos podcm [cr mais prnhlcmas
mcmc utilizados são:
quc us docmcs com poucas lesões. que têm
- Rcmuçãu do osso atingido scguido dc
pouca ou nenhuma sintomatologia.
cnxcrlo ósseo cm docmcs com dor óssea
[)!-' não é uma patologia fatal. Muito mramcnlc
persistente
(' causa de mortc dc um doente. lima percen—
— Rcmuçím do osso com posterior colocag‘fio
tagem muilo pequena de docmcs com DI"
dc pamflmm uu ;llfmctcs c cnxcrtos (nªum para
faleceram como rcsultudo dc transformação
corrigir a dcformag‘do
maligna da [)!-'.
- (Iolocaqfno dc uma placa no ccnlro do
osso para criar uma pomc nu lesão fibro-
Tratamento
displz'lsica c assim prevenir a fractura do osso
A l)l-' (' dc crcscimcmo lcmo e tende a enfraquecido
estabilizar durantc a idade adulla. Por esta - ()slculumiu currcclora

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