Page 55 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 38. Nº2
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PARAGANGLIOMAS DO ()UVIDO - REVISÃO DA LITEDATUPA E APDESEN'AÇAO DE WES CASOS CUNICOS




      considerada indicada. tcndo sido proposta a        revelou audição normal :1 direita. com SRT dc
      realimçãu dc tratamcnlo sintomáticº.               l0 dB, «: hipoacusia scnsuriuncural à esquerda.
         () docmc manlcvc-sc em observação regu-         com SRT dc (fidB (Figura 4).
      lar no Serviço de ()torrinolaringologia do Hos-
      pital dc Santa Luzia até Dezembro de I989. sem
      alterações significativas do seu cstado clínico.

      Abandonou a (Ionsulta depois dessa data.
                                                          .  '»:                  ';Z
                                                            A.:                   A;   .
      havendo. contudo. registo. no processo clínico        ªª                    “.   "  53:)
                                                            '13                   ':   º/   ”ªi
      do Hospital. de ler sido observado em (Iunsullu       K-                    i              x.
                                                            n                     “:
                                                            zw                    LI            !
      de Oftalmologia cm Janciro dc 1992. por causa         :::                   :..              =_
                                                           *  ::c                 .É:

      não rclacionada com o glºmus jugular.                   2‘ .‘J’ XI  A       ": ..“ :'J'. 5-):  4  v.
                                                                            Figura =;
        Caso ll
                                                            A docmc foi programada para intervenção
         Ducnlc do scxo fcminino, .“) anos, caucu-       cirúrgica para cxércsc da lesão. quc veiu a scr
      siuna. fui ohscrvada no Serviço dc ()lorrinola-    rcalimda no Hospital dc Santa Luzia a 5 chulho
      ringologiu do Hospital dc Santa Luzia em Março     dc |W)“. A equipa cirurgica cra constituída pelo
      de 199' por queixas de hipoucusia c acufcno        Dr. l-Zurico Monteiro (Assistente Huspílalar
      pulszilil il esquerda. progressivos c com uma      (irzuluzulo dc ()tnrrinnlaringologiu do IPU

      cvnluçãn de um um).                                - Porto) c por clcmcmos do Servico dc
        Ao exame otoscopico apresentava. no ouvi-        ()lorrinoluringologiu do Hospital dc Santa
      do csqucrdo. ncol'ornmg‘do no canal audilivo       Luzia. Foi utilizada incisnu dc parotidcclomiu.
      cxlcrno. pulszilil c de umulidadc vinnsa. ()       em Y. Pruccdcusc ;] identificacao c laquczlcán
      “'I'HI R Iatcrulimvu il direita c o Rl\\l- cru positivo  du jugular intcrna. apos o que sc rcalizou
      cm amhos ns uuvidns. () rcslumc cxamc              mastoidcclomiu radical com cxpnsicãu do sein
      <m)rrinolaringologico cru normal. () exame         lateral. quc {oi tamponndo com surgiccl.
      ncurologico nim apresentava qualquer altera-       (Zonsmtou-sc a presenca do tumor no gulf" da
      ção. [ul comu o rcslzmlc cxamc fisico. incluindo    jugular. com cxlcnsfno ;: purcdc postcro-ink-
      us parámetros cardiovasculares.                    rior do canal :Iudilivo cxlcrno. quc Llcslruira.

         l’cramc a hilx'ncsc clinica de paraganglioma    lendo sido feita a sun rcmog‘ilo cm hlnu).
      do ouvido. proccdcu-sc zu) cstudo da ducmc.           () cxamc :mau)mo-paloIOgicn confirmou a
      lifcctuou-sc estudo analilico. quc eslava normal.  presença dc tumor glomico. com cerca de 2x!
      tomografia computori'lmln dos ouvidos c exame      cm dc tamanho c scm sinais de malignidade.
      audiomélrico. A tomografia cnmpumri'lmla dos          No pcnodo pmopcratorio a docmc referiu
      ouvidos (com contraste) aponlou para glomus        vertigem. que resolveram au fim de uma
      jugular. evidenciando destruição das paredes       scmanu. Nnmu-sc. igualmente. parcºsiu facial
      posterior c inferior do canal audilivo cxlcrno     esquerda. qm: rcsulvcu com corticolcrupia c
      e extensão da lesão a mastoidc. A zmdiomclriu      fisioterapia.

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