Page 53 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 38. Nº2

PARAGANGLIOMAS DO OUVIDO - PÉ VISÃO DA LIYEPAYUPA E APQE SEN'AÇAO 3E TDFS CASOS CLINICOS

Tabela l lcoria não há lesões irrcssccávcis. lkcisãu mais

- Hipoacusia - dctransmissioouscnwmflm mmplcxa c a dos tumores bilaterais. cm quc o
dos casos)
sacrificio dc estrutura pares importantes podc
- Acufeno pulsátil unilateral (70% dos casos)
- Atingimcnto nervoso dos [X. X, X]. XII pares scr intolerável pam a qualidade de Vida do doente.
cranianos (30 a 60%)
A radioterapia e uma opção quc dcvc scr
- Paralisia ou parésia do facial ( IO a 40%)
considcmda pelo mcdico c pclo docnlc. que
- ()tomia ou momma
' (Wªlsh dcla dcvc lcr conhccimcmo. Estes lumorcs
- Vcrtigcns
forum consideram». rudinrrcsistcmcs. mas. na
- Sintomas e sinais de tumor intracraniana rcalidadc. cmhora a resposta a esta terapêutica
- Apresentação como pólipo do CAE
- Sintomas neumcndócrinos (inferior a I‘X.)
possa ser lenta c incomplcta. alingc-sc. frequen-
lcmcmc. um grau dc controlc do tumor que
A angiografia carotidcu pude [cr interesse
podc permitir uma uwxisténcia assintomática
para avaliar a vascularização do tumor. para
do doente com a sun doença. () alivio dos simo-
lcslar :1 viabilidade da circulação sanguínea
mas c a improhahilidadc dc novo 0 significativo
culalcml sc fur previsível o sacrificio cirúrgico
crcscimcnm do tumor durante a vida do doente
da carotida interna. bem como para a cmlmliza-
é. afinal. ncfk'xo dc lmlamcmo mm succw) |Z].
ção selectiva prç'º-upcrumria.
A determinação dos niveis de catecolaminas
Casos Clínicos
sanguíneas c urinárias (- dcfcndida por alguns.
cmhora a actividade endócrina com rclcvu Coso l
clinico destes tumores seja inferior a I] II.
Docmc do .scxo masculino. ‘8 anos de idadc.
A angiografia com radioim’nopos c uma forma
caucusiano. Fui. pcla primeira vcx. observado
interessante de determinar lumorcs mullicén-
no Serviço de ()lnrrim)laringnlngia do Hospi-
lricm «: para prnccdcr ao screening dc lesões
tal dc Santa Luzia chuncirn de 1989. rcfcrindn
nus familiares directos do doente.
lumcfacçziu rclroauricular esquerda. indolor.
() lrzuamcnlo dc eleição do paragunglioma
com ccrca dc cinco meses de cvnluçán c com
(' cirurgico. cslando a forma dc abordagem crcscimcmo progressivo. Dois meses apos o
dependente da lm‘aliwcio e extensão da lesão. uparu‘inwmo da lumcfucçáu. (cria lido episo-
hem como das estruturas cnvoh'idus pclo dio dc olorrcia fclida ipsilateral. que (cria
lumor. Grosso modo. pt )dc dizcr-sc qm: o5 para- rcsuh'ikln com medicação instituída pelo medi—
gungliomas cm csludin A podem ser aluminum co assistente. Referiu. para alem dissn. disfonia

por viu cmlauml. us do lipo li por viu lmnscunalzlr desde hu três meses c di ficuldadc na mohilidadc
c lrunsmusluidcia. ns do tipo (I por via infratcm- da lmguu dcsdc há dois moses»
pura!. cnquamu quc ns tumurcs cm estadio [) Nos antecedentes pcwmis havia a registar
ncccssimm do uma via combinadu oloncuroci- surdcz profundn a esquerda dcsdc jovcm.
nlrgicu. cm um ou dois lcmpos opcrutorios. cunscqucmc a traumatismo.
Apesar das cumliciunzmlcs ;lnalumicus qua: Ao cxamc clinico. cvidcnciavu-x' mmcfacçáu
tornam :| sua cxcrcsc tccnicanwmc dificil. cm rclrunuricular esquerda. dc consistência