Page 49 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 62. Nº2
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Figura 2







































          A  figura  2  representa  as  curvas  de  Kaplan-  cirúrgico (Laringectomia Total) e o grupo que
          Meier para a SD categorizada por tipo de          realizou tratamento sistémico com Quimio
          tratamento instituído, sendo que este é           e Radioterapia (QTRT), e, após  ajuste  para
          altamente  influenciado  pelo  próprio  estádio.   fatores de confundimento, nomeadamente o
          Quando avaliamos a possível associação            estádio prognóstico, não obtivemos diferenças
          com a sobrevida das variáveis idade, sexo,        estatisticamente significativas para a sobrevida
          hábitos tabágicos, hábitos etílicos, localização   consoante o tratamento cirúrgico ou sistémico
          do tumor e tipo histológico, através da           (p=0,08).
          regressão de  Cox, não obtivemos resultados
          significativos.  Por  outro  lado,  o  estádio    Discussão
          prognóstico definido pela AJCC e o tratamento     Apresentámos os resultados referentes a 150
          instituído apresentaram, isoladamente, uma        casos  de  cancro  da  laringe  diagnosticados  e
          associação   estatisticamente    significativa    tratados  na  nossa  instituição.  Encontrámos
          com a sobrevida. Após a análise multivariada      uma  elevada proporção de  doentes  do
          para   ajuste   de   possíveis   fatores   de     sexo masculino em comparação com o
          confundimento, obtivemos um valor não             sexo feminino, de 29:1, bastante superior
          significativo  para  o  tipo  de  tratamento,  mas   ao reportado na literatura , possivelmente
                                                                                         1
          mantendo  uma  associação  significativa  com     associada  à prevalência dos  factores  de
          o estádio prognóstico. Os doentes estudados       risco na população masculina. Observámos
          apresentaram um  Hazard Ratio de 9,1 para         que a maioria dos doentes se apresenta
          estádios avançados (III ou IV) sobre os iniciais (0,   pela primeira vez em ORL com um estádio
          I ou II), com valor de p<0,001. Separadamente,    avançado, correspondendo a 58% dos casos.
          analisámos apenas os doentes com tumores          Em relação ao tratamento instituído, a grande
          avançados e comparámos a sobrevida                maioria, 121 doentes, fez tratamento cirúrgico.
          entre o grupo que realizou tratamento             Entre as modalidades cirúrgicas instituídas,


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