Page 10 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 62. Nº1

Tabela 3
Respostas ao questionário NCIQ. PBS – Perceção básica do som; PAS – perceção avançada do som; PF –
perceção da fala; AE – autoestima; LA – limitação às atividades; IS – interações sociais. n=7

Doente PBS PAS PF AE LA IS Score Total
2 37,5 47,5 80 32,5 35 55 60,42
5 30 20 87,5 42,5 42,5 65 46,25
7 37,25 47,5 80 32,5 35 55 37,25
8 60 30 55 47,5 47,5 50 53,33
9 27,5 20 35 27,5 40 47,5 46,25
11 67,5 40 70 60 57,5 56,25 47,5

12 62,5 40 50 47,5 37,5 45 58,75
Média 50,36 34,29 61,07 43,93 50,00 56,61 49,38

Dos restantes 7 doentes: Seis ouvidos atingem caso. Estes resultados são corroborados por
inteligibilidade de 100% com a utilização do Carvalho et al., na presença de ossificação
implante (2 dos quais apresentavam ossificação coclear sem obliteração, a inserção parcial
da cóclea na TC pré-operatória), e 3 apresentam dos elétrodos pode ser realizada com out-
inteligibilidade de 0%. Não se encontrou comes audiométricos favoráveis. Contudo,
uma relação entre a ossificação da cóclea e a devido à menor estabilidade dos elétrodos
inteligibilidade. A média de utilização diária foi parcialmente inseridos, existe maior risco de
de 12,4h. A média da satisfação global do NCIQ extrusão a longo prazo. 6
foi 49,38, e a média dos subdomínios relativas à
perceção básica do som e perceção avançada do Tempo entre infeção e cirurgia de implanta-
som foi 50,36 e 34,29, respetivamente. A tabela 3 ção coclear
resume os resultados do questionário NCIQ. Uma vez que o processo de osteoneogénese
da cóclea ocorre nas primeiras semanas
Discussão após o início do quadro de meningite,
Ossificação da Cóclea todos os doentes devem ser submetidos a
A ossificação da cóclea constitui uma avaliação audiométrica 4 a 8 semanas após
adversidade à implantação da coclea em a alta hospitalar. Um estudo mostrou que o
doentes pós meningite bacteriana, uma vez sucesso da implantação coclear foi superior
que a sua presença interfere com a correta em crianças implantadas até 6 meses após
e total inserção dos elétrodos cocleares na infeção meníngea, quando comparado
escala tympani. A presença de ossificação com um grupo de crianças implantadas
coclear, mesmo que ligeira e associada à com mais de 6 meses após a infeção. No
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inserção total dos elétrodos, é o principal presente estudo, o tempo mínimo entre a
factor de risco para um baixo out-come infeção meníngea e a cirurgia de implantação
audiométrico pós-operatório. 1 No entanto, coclear foi de 4 semanas, enquanto o tempo
resultados deste estudo mostraram uma máximo foi de 59 anos. Uma puérpera
introdução total dos elétrodos na cóclea, de 39 anos, com meningite bacteriana
em todos os 4 doentes que apresentavam iatrogénica após epidural, com isolamento
ossificação da cóclea na TC do ouvido pré- de Streptococcus agalactea na cultura do
operatória. Destes 4, 2 não apresentaram líquido cefalorraquidiano, foi submetida a
NRT nos elétrodos basais, mas a avaliação implantação coclear bilateral simultânea 1 mês
audiométrica mostra uma inteligibilidade de após o início do quadro. A TC pré-operatória
100% aos 40dB num caso e aos 60dB no outro não evidenciou sinais de ossificação coclear

10 Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço