Page 39 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 61. Nº4
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epitelioide  (n=1),  tumor  fibroso  solitário  (n=1)   condrossarcoma foi o que teve uma menor
          e  tumor  de  células  reticulares  fibroblásticas   percentagem de diagnósticos corretos com a
          (TCRF)  e  sarcoma  de  células  dendríticas      biópsia (67%). Foi realizada citologia aspirativa
          foliculares  (SCDF)  (n=1).  Em  dois  casos  o   por agulha fina (CAAF) em 33% dos casos, sendo
          subtipo  tipo  histológico  não  foi  identificado.   que em apenas 37,5% dos casos deu o subtipo
          Relativamente aos doentes pediátricos, 82%        histológico correto. Em 12,5% detetou sarcoma,
          (n=9)  apresentava  rabdomiossarcoma  e  18%      mas deu o subtipo histológico do sarcoma
          (n=2) sarcoma sinovial. Os sintomas mais          incorreto; em 12,5% detetou células malignas,
          referidos foram disfonia, dispneia, massa         mas não fez o diagnóstico de sarcoma; em
          indolor  e epistáxis  com uma  apresentação       12,5% deu resultado inconclusivo e em 25% dos
          média de 5 meses. Os tumores mais                 casos foi negativo para malignidade. A biópsia
          indolentes foram o condrossarcoma, sarcoma        core-cut foi realizada apenas em 2 casos, não
          de Kaposi e Epitelioide com duração média de      tendo dado o diagnóstico correto de neoplasia
          apresentação de 16, 8 e 6 meses respetivamente.   num caso e no outro caso deu o diagnóstico
          Os sarcomas com tempos de apresentação            de sarcoma, mas o subtipo histológico que
          mais curtos foram o sinonasal e o pleomórfico     revelou foi incorreto. Relativamente ao
          com 1 mês e o Rabdomiossarcoma com 3,7            estadiamento dos condrossarcomas, 56%
          meses de duração. A origem destas lesões foi      eram grau I, 25% grau II, sendo que em 19%
          mais frequentemente na laringe, seguida das       dos casos não foi identificado o grau. Nenhum
          fossas nasais e seios perinasais. Na tabela 1,    caso foi identificado como grau III nem IV.
          agrupa-se os vários subtipos histológicos por     No que concerne aos outros tumores, 20%
          região anatómica.                                 eram T1, 40% T2, 30% T3 e 10% T4. 28,6% dos
          A biópsia forneceu o resultado histopatológico    casos apresentavam metástases regionais e
          correto em 72% dos casos, sendo que o             10% apresentava metástases à distância.


           Tabela 1
           Localização de subtipos histológicos de sarcomas identificados


                                    Base do              Parótida e             Traquela/ Laringe/
          Histologia                         Nariz & SP             Face  Oral                    Ouvido
                                     Crânio               Pescoço                    Faringe
          Condrossarcoma                                                               16
          Rabdomiossarcoma             2         7                    2     1           1            1
          Sarcoma fusocelular          1         4           1
          Lipossarcoma                                       1                          2
          Sarcoma sinovial                                   1                          2
          Sarcoma pleomórfico          1                     2

          Sarcoma Indiferenciado                  1                   1     1
          Sarcoma de Kaposi                                           1     1
          Sarcoma Sinonasal                      2
          Não especificado                       2
          Reticulosarcoma                                                               1
          Fibrosarcoma EE                                             1
          Sarcoma epitelioide                                1
          Tumor fibroso solitário
          maligno                                 1
          SCDF+TCRF                    1


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