Page 44 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº3
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Figura 1                                          Figura 2
           Eritema, crostas e exsudado peri-implante         Hipertrofia cutânea cobrindo o implante, sem
                                                             sinais inflamatórios de relevo associados.




























          da classificação Holgers considerada inviável     Dois casos (3,8%) resultaram de perda de
          (figura 2).                                       osseointegração no contexto de reações
          Alguns casos, inicialmente, apresentavam sinais   recorrentes de pele e tecidos moles, levando a
          inflamatórios  ou  infeciosos  concomitantes,     um estado de instabilidade do implante com
          mas que após estabilização, a presença de         eventual perda. Três casos foram secundários
          cicatriz  hipertrófica  mostrou-se  o  fator  de   a  trauma  (5,6%),  não  se  qualificando  como
          maior impacto clínico (dificuldade em acoplar     complicação cutânea. Não foram observadas
          o processador com posterior maceração e           outras complicações.
          perpetuação  do  dano  cutâneo)  e  o  melhor     Em suma, em 29 crianças, das 53 incluídas
          preditor de refratariedade ao tratamento          no estudo, foi observado algum tipo de
          médico. Destes pacientes, 5 necessitaram de       complicação no pós-operatória (54,7%). Dessas,
          cirurgia de revisão em algum momento.             89,7% eram relacionados com a pele e tecidos
          Perda  de  fixação  do  implante/falha  na        moles peri-implante. A tabela 2 resume as
          osteointegração foi observada em 5 casos.         complicações cutâneas observadas.


           Tabela 2
           Complicações cutâneas observadas
          Complicações cutâneas no pós-operatório
          Compilações cutâneas n(%)                                                      26 (49.1)

          Hipertrofia cutânea peri-implante n(%)                                         15 (28,3)
          Reação cutânea peri-implante não-hipertrófica n(%)                             9 (17.0)

          Grau 1 classificação Holgers                                                   3 (33.4)
          Grau 2 classificação Holgers                                                   4 (44.4)
          Grau 3 classificação Holgers                                                    1 (11.1)
          Grau 4 classificação Holgers                                                    1(11.1)
          Instabilidade do implante n(%)                                                  2 (3.8)
          Necrose da pele n(%)                                                            0 (0.0)
          Sem complicações cutâneas n(%)                                                 27 (50.9)


     200  Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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